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尿路感染该怎么治疗

2025年11月28日 20:01:20
病情描述:

尿路感染该怎么治疗

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    尿路感染一般需增加水分摄取多排尿及保证充足休息,药物治疗依据类型和病原菌选适宜抗菌药并留意特殊人群禁忌,儿童用药慎重选安全药密切观察,孕妇选对胎儿影响小的药并注意会阴部清洁,老年人治时兼顾基础病且考虑肝肾功能选药并监测相关指标。

    一、一般治疗

    尿路感染患者需增加水分摄取,每日饮水量维持在1500~2000毫升左右,通过多排尿来冲刷尿道,帮助细菌排出。同时要保证充足休息,良好休息利于机体免疫力恢复,以助力对抗感染。

    二、药物治疗

    依据尿路感染类型(上尿路感染或下尿路感染)及病原菌状况选取适宜抗菌药物,常见如喹诺酮类药物适用于多数常见病原菌引发的尿路感染,但需留意儿童、孕妇等特殊人群用药禁忌,一般不建议低龄儿童首选此类药物;头孢菌素类药物为常用药,会根据不同病原菌的抗菌谱进行选择。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童患尿路感染时用药需格外慎重,优先选用相对安全的抗菌药物,像头孢类抗生素中某些品种,治疗期间要密切观察儿童症状变化,因其表达能力有限,病情变化可能较隐匿,需定期随访尿常规等检查来评估疗效。

    2.孕妇:孕妇发生尿路感染时用药要权衡利弊,挑选对胎儿影响小的抗菌药物,例如青霉素类等,用药前需充分评估感染情况及药物对胎儿的安全性,避免使用对胎儿有潜在风险的药物,且要注意保持会阴部清洁卫生,降低感染复发风险。

    3.老年人:老年人常合并基础疾病,如糖尿病等,治疗尿路感染时需同时关注基础疾病的控制,选取抗菌药物时要考虑老年人肝肾功能减退情况,避免使用可能加重肝肾功能损害的药物,用药过程中要密切监测肝肾功能及感染指标变化。

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