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麻醉后尿不出来怎么办

2025年11月28日 16:33:18
病情描述:

麻醉后尿不出来怎么办

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    麻醉后尿不出来可通过心理疏导、调整体位、热敷按摩、诱导排尿、药物治疗等方法处理,儿童、老年、女性患者有各自注意事项。

    措施:医护人员应主动与患者沟通,安抚其情绪,向患者解释麻醉后出现排尿困难是比较常见的情况,减轻患者的心理负担,使其放松心态,有利于排尿反射的正常进行。

    调整体位

    原因:麻醉后患者长时间平卧可能影响排尿反射,改变体位有助于恢复正常的排尿姿势。

    措施:帮助患者采取适当的体位,如坐位或半卧位,模拟正常排尿时的体位,促进尿液排出。对于术后患者,在病情允许的情况下,也可协助其下床尝试站立排尿。

    热敷按摩

    原因:热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;按摩可以刺激膀胱区域,促进排尿反射。

    措施:用温热的毛巾热敷下腹部膀胱区域,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟左右。同时,轻轻按摩下腹部,由外向内、由上向下进行环形按摩,注意力度适中。

    诱导排尿

    原因:利用条件反射诱导排尿,如让患者听流水声,模拟排尿的声音刺激,触发排尿反射。

    措施:打开水龙头,让患者听到流水声,诱导其产生排尿意愿。

    药物治疗

    原因:在上述非药物治疗无效时,可考虑使用药物,但需谨慎选择。

    措施:可使用拟胆碱能药物,如新斯的明等,但要严格掌握适应证和禁忌证,且需由专业医生根据患者具体情况判断是否使用。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童对麻醉后排尿困难的耐受能力较差,心理上可能更紧张,医护人员要更加耐心地进行心理疏导,调整体位等操作要轻柔,避免加重儿童的不适。同时,要密切观察儿童的排尿情况,及时采取合适的干预措施。

    老年患者:老年患者可能合并有前列腺增生等疾病,麻醉后更易出现排尿困难。在采取上述措施时,要注意动作轻柔,避免因操作不当引起患者不适。同时,要关注老年患者的整体健康状况,综合评估后选择合适的处理方法。

    女性患者:女性患者尿道较短,麻醉后排尿困难的处理要注意避免感染等问题,在进行热敷、按摩等操作时要注意卫生。

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