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输尿管结石碎石后疼几天

2025年11月28日 14:00:39
病情描述:

输尿管结石碎石后疼几天

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    输尿管结石碎石后疼痛持续时间有个体差异,受结石大小、梗阻程度及患者自身年龄、身体状况等因素影响,可通过大量饮水、适度运动缓解疼痛,严重时用非甾体类抗炎药,儿童要密切观察疼痛表现、保证饮水和适度活动,老年人要关注身体状况、适度饮水、温和运动并定期复查。

    结石因素:如果结石较大、梗阻严重,碎石后结石排出过程中对输尿管的刺激时间可能较长,疼痛持续时间相对会稍长,可能2-5天甚至更久;而较小的结石,碎石后更容易排出,疼痛持续时间往往较短,1-2天左右疼痛就会明显减轻。

    患者自身因素:

    年龄:儿童的身体恢复能力相对较强,但输尿管较细,结石碎石后疼痛可能相对成人有其特点,一般疼痛持续时间可能在1-3天左右,但由于儿童表述疼痛的能力有限,需要密切观察;成年人中,年轻体健者可能恢复相对快,疼痛持续时间可能较短,而老年患者身体机能下降,恢复相对慢,疼痛持续时间可能稍长,可能2-4天。

    身体状况:本身有基础疾病如糖尿病、免疫力低下的患者,碎石后发生感染等并发症的风险相对高,这可能会导致疼痛持续时间延长,疼痛可能会超过3天甚至更久;而身体状况良好的患者,疼痛持续时间多在正常范围内。

    缓解输尿管结石碎石后疼痛的措施及原理

    一般处理:

    大量饮水:增加尿量,起到冲洗输尿管的作用,有助于结石排出,从而减轻结石对输尿管的刺激,一般建议每天饮水2000-3000ml,这对于各个年龄段的患者都适用,尤其是儿童要鼓励其多饮水,但要注意少量多次饮用,避免一次大量饮水引起水中毒;成年人也应保持充足的水分摄入。

    适度运动:如跳绳、爬楼梯等,通过重力作用促进结石排出,运动时要根据自身情况适度进行,儿童运动时需有成人陪伴,避免发生意外,成年人运动要量力而行,运动过程中如果疼痛明显加剧应停止运动。

    药物治疗(仅说明药物名称,不涉及剂量等服用指导):如果疼痛较明显,可使用非甾体类抗炎药等,其原理是通过抑制前列腺素的合成,减轻炎症反应和疼痛感觉,但儿童使用需谨慎,要在医生评估后根据具体情况决定是否使用。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童输尿管结石碎石后,家长要密切观察儿童的疼痛表现,因为儿童可能不能准确表达疼痛程度。要保证儿童充足的水分摄入,以清淡易消化饮食为主,避免食用辛辣刺激性食物,同时要注意儿童的活动量,避免过度剧烈运动,防止结石排出过程中引起更严重的不适。

    老年人:老年人碎石后要密切关注身体状况,由于老年人可能合并多种基础疾病,要注意观察是否有发热、血尿加重等情况,因为老年人发生感染等并发症时症状可能不典型。在饮水方面要适度,避免因大量饮水加重心脏等器官的负担,运动也要更加温和,如缓慢散步等,同时要按照医生的要求定期复查,了解结石排出情况和身体恢复情况。

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