不典型腺瘤样增生是什么意思问
不典型腺瘤样增生是什么意思
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不典型腺瘤样增生是肺部癌前病变,组织学见细胞具异型性、病变局限,是肺腺癌前驱病变之一,好发于长期吸烟及有慢性肺部疾病病史人群,胸部CT有相应表现,需定期随访,生活中建议戒烟及保持健康生活方式,特殊人群也需关注。
病理特征方面
在显微镜下观察,不典型腺瘤样增生的细胞排列相对紊乱,细胞大小、形态不一致,细胞核可能出现增大、染色质增多等不典型的表现,但病变局限,一般病变范围比较小,通常直径多在5-10mm左右。
临床相关情况
好发人群:各个年龄段都可能发生,但在一些长期吸烟的人群、有慢性肺部疾病病史的人群中相对更易出现。比如长期吸烟的中年以上人群,其肺部发生不典型腺瘤样增生的风险可能会增加。
与肺癌的关系:不典型腺瘤样增生被认为是肺腺癌的前驱病变之一。研究表明,部分不典型腺瘤样增生可能会逐渐进展为浸润性肺腺癌。不过,它进展为肺癌的概率相对较低,但需要密切随访观察。例如通过定期的胸部影像学检查,如低剂量螺旋CT检查等,来监测不典型腺瘤样增生的变化情况。如果发现病变有增大、形态发生明显改变等情况,可能需要进一步的评估和处理。
影像学表现:在胸部CT上,不典型腺瘤样增生通常表现为边界清楚的小结节影,直径多小于1cm,密度相对均匀,部分可能呈磨玻璃样改变等。但影像学表现并不是确诊的依据,最终需要通过病理活检来明确诊断。
对于发现有不典型腺瘤样增生的患者,尤其是有吸烟史、慢性肺部疾病病史等高危因素的人群,要遵循医生的建议进行定期随访。在生活方式方面,建议戒烟,因为吸烟是肺部疾病发生发展的重要危险因素。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适当运动等,有助于维持身体的健康状态,降低肺部疾病进一步发展的风险。对于特殊人群,比如老年人,由于其身体机能相对下降,在随访过程中更要密切关注身体状况的变化,及时与医生沟通交流;对于儿童,如果是因特殊情况怀疑有相关病变,也需要在专业医生的指导下进行规范的检查和评估,因为儿童发生肺部不典型腺瘤样增生相对较为罕见,但一旦发现也需要谨慎处理。
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