侵袭性牙周炎怎么办问

侵袭性牙周炎的诊疗包括早期诊断与评估，通过口腔检查、X线片等明确诊断；基础治疗有口腔清洁指导及龈上、龈下刮治；药物辅助治疗依病情用抗菌药物；手术治疗包括牙周手术、引导组织再生术等；维护治疗需定期复查及持续口腔护理指导，以控制炎症、促进恢复、防止复发。

一、早期诊断与评估

侵袭性牙周炎的早期诊断至关重要，通过口腔检查、X线片等手段，观察牙槽骨吸收的特点等情况来明确诊断。对于不同年龄、性别等因素影响下的患者，都需要进行规范的口腔检查，例如儿童处于牙齿发育阶段，更要留意牙齿萌出及牙槽骨的情况；女性在孕期等特殊时期可能因激素变化影响牙周状况，需更细致检查。

二、基础治疗

1.口腔清洁指导

指导患者正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，保证每天早晚有效刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑等。对于儿童，家长要协助其做好口腔清洁，因为儿童自我口腔清洁能力有限。

使用牙线、间隙刷等辅助清洁工具，对于牙齿邻面等部位进行清洁，减少食物残渣和菌斑堆积。

2.龈上洁治和龈下刮治

通过龈上洁治去除龈上菌斑、牙结石，龈下刮治深入牙周袋内去除龈下的菌斑、牙结石，这是基础的牙周治疗手段，能去除局部刺激因素，控制炎症。不同年龄患者在操作时需注意舒适和配合，儿童可能需要更多安抚。

三、药物辅助治疗

根据病情可能会辅助使用抗菌药物，如局部使用米诺环素凝胶等，其可以在局部发挥抗菌作用，抑制牙周致病菌生长，但药物使用需严格遵循临床指征，避免滥用。

四、手术治疗

1.牙周手术

对于一些病情较严重，基础治疗效果不佳的患者，可能需要进行牙周手术，如翻瓣术等，以彻底清除病变组织，促进牙周组织的再生。手术的选择和实施需根据患者具体牙周状况来定，不同年龄患者术后恢复也有差异，儿童恢复相对较快但需注意口腔卫生维护。

2.引导组织再生术等

引导组织再生术等手段可帮助牙周组织再生，恢复牙周组织的结构和功能。在实施手术时要充分考虑患者的全身健康状况等因素，比如有全身性疾病的患者需评估手术风险。

五、维护治疗

1.定期复查

患者需要定期复查，一般每3-6个月复查一次，检查牙周袋深度、牙槽骨情况、牙龈状况等，及时发现问题并处理。不同年龄患者复查频率和具体检查项目可能有微调，儿童可能更关注牙齿发育和牙槽骨恢复情况。

2.持续口腔护理指导

持续给予患者口腔护理指导，根据患者恢复情况调整口腔清洁方案，确保患者能长期维持良好的口腔卫生，防止侵袭性牙周炎复发。