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长蛀牙牙疼怎么办

2025年12月02日 14:59:33
病情描述:

长蛀牙牙疼怎么办

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    长蛀牙牙疼时应及时就医检查,不同年龄段处理有别,可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛,根据蛀牙情况针对性处理,浅龋中龋可充填,深龋视情况安抚或根管治疗,牙髓炎根尖周炎需根管治疗,日常要保持口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查。

    一、及时就医检查

    长蛀牙牙疼时首先应尽快前往口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线等检查明确蛀牙的具体情况,比如龋坏的深度、范围等。不同年龄段的人群,蛀牙引发牙疼的处理可能略有不同,儿童的牙齿还在发育中,更需谨慎处理;成年人则可根据具体情况选择合适的治疗方式。

    二、缓解疼痛的临时方法

    1.冷敷:可以用冰袋或冷毛巾敷在牙疼部位对应的脸颊外部,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。这是因为低温能使局部血管收缩,减轻炎症和肿胀带来的疼痛刺激,不同年龄人群都可尝试,但儿童要注意避免冻伤。

    2.盐水漱口:用温盐水漱口,浓度约为0.9%的生理盐水,能清洁口腔,一定程度上减轻细菌感染引起的炎症,从而缓解牙疼。不过对于儿童,要注意防止误吞盐水。

    三、根据蛀牙情况的针对性处理

    1.浅龋或中龋

    若龋坏较浅,医生会去除龋坏组织后直接进行充填治疗,使用补牙材料恢复牙齿的外形和功能。对于儿童,补牙材料的选择要考虑其安全性和对牙齿发育的影响,尽量选择对牙髓刺激小的材料。

    2.深龋

    深龋接近牙髓,可能会有冷热刺激痛等症状。此时医生可能会先进行安抚治疗,如放置安抚药物观察牙髓情况,待牙髓状态稳定后再进行充填。如果牙髓已经受到感染,可能需要进行根管治疗。儿童的牙髓活力相对较旺盛,在处理深龋时更要密切关注牙髓的反应。

    3.牙髓炎或根尖周炎

    当蛀牙发展到牙髓炎或根尖周炎时,通常需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织、清理根管、消毒根管后充填根管等步骤。对于儿童,根管治疗的操作要更加轻柔,避免对恒牙胚等造成不良影响。

    四、日常预防与注意事项

    1.保持口腔卫生

    每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,刷牙时间不少于2分钟。儿童需要家长帮助监督刷牙,选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用含氟牙膏,控制牙膏用量,一般3岁以下用量约为米粒大小,3-6岁约为豌豆大小。

    饭后及时漱口,清除口腔内的食物残渣,减少细菌滋生的机会。

    2.控制饮食

    减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童,避免频繁食用糖果、巧克力、碳酸饮料等。因为糖分是口腔细菌发酵产酸的原料,产酸会腐蚀牙齿导致蛀牙。

    增加富含纤维的食物摄入,如蔬菜、水果等,纤维性食物能起到清洁牙齿的作用。

    3.定期口腔检查

    定期(每6-12个月)进行口腔检查,及时发现潜在的蛀牙问题并处理。儿童更要定期检查,以便早期干预蛀牙的发展。

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