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儿童做鞘膜积液手术有什么后遗症

2025年12月03日 15:23:25
病情描述:

儿童做鞘膜积液手术有什么后遗症

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    鞘膜积液手术有感染、出血、睾丸鞘膜积液复发、睾丸损伤、精索损伤等常见后遗症,儿童自身因素增加风险,正规医疗机构经验丰富医生手术及术后做好护理可降低后遗症发生几率,家长要配合做好围手术期工作。

    发生情况:手术部位存在感染风险,儿童自身免疫力相对较低,若术后护理不当,如伤口沾水等,可能引发感染。表现为手术部位红、肿、热、痛,严重时可能伴有发热等全身症状。感染可能导致伤口愈合延迟,增加瘢痕形成的几率等。

    影响因素及应对:年龄较小的儿童免疫系统发育不完善,更易发生感染。术后要严格遵循无菌护理操作,保持手术部位清洁干燥,密切观察手术部位情况,如有异常及时就医处理。

    出血

    发生情况:手术中可能存在血管损伤导致出血,术后也可能因儿童活动不当等原因引起术区出血。少量出血可能表现为术区肿胀,较多量出血可能形成血肿,压迫周围组织。

    影响因素及应对:儿童术后需要适当限制活动,避免剧烈哭闹等增加腹压的情况,以减少出血风险。对于年龄较小的儿童,要注意安抚情绪,防止因哭闹导致腹压升高引发出血。

    睾丸鞘膜积液复发

    发生情况:有一定的复发可能性,主要是手术中处理鞘状突等情况不理想,导致鞘膜积液再次形成。

    影响因素及应对:手术医生的操作技术水平会影响复发几率,经验丰富的医生能更好地处理相关解剖结构,降低复发风险。术后要定期复查,观察睾丸鞘膜积液情况,若复发可根据具体情况考虑再次手术等处理方式。

    睾丸损伤

    发生情况:在手术操作过程中,由于儿童睾丸位置等解剖因素的个体差异,存在损伤睾丸的可能,可能影响睾丸的生精功能等。

    影响因素及应对:手术医生需要具备精湛的操作技术,精准分离相关组织,避免对睾丸的损伤。对于年龄较小的儿童,睾丸处于生长发育阶段,更需谨慎操作,最大程度降低睾丸损伤的风险。

    精索损伤

    发生情况:精索是睾丸血供等的重要结构,手术中可能损伤精索,影响睾丸的血液供应等。轻度损伤可能影响睾丸局部血运,严重损伤可能导致睾丸萎缩等严重后果。

    影响因素及应对:手术医生要熟悉精索的解剖走行,轻柔操作。对于儿童患者,要根据其解剖特点精细手术,术后密切观察睾丸的血运情况,如睾丸的色泽、质地等,若发现异常及时处理。

    总体而言,儿童鞘膜积液手术虽然存在上述可能的后遗症,但在正规医疗机构由经验丰富的医生进行手术,并且术后做好相应护理等,可最大程度降低后遗症的发生几率,家长要配合医生做好围手术期的各项工作。

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