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低血糖什么症状

2025年12月04日 20:13:12
病情描述:

低血糖什么症状

医生回答(1)
  • 余学锋
    余学锋主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    低血糖的自主神经症状有自发性大量出汗尤其夜间或发作时、双手颤抖明显、心慌、饥饿感;神经低血糖症状表现为认知障碍、行为异常、严重时意识模糊昏睡甚至昏迷且长期可能致不可逆脑损伤;儿童低血糖可现哭闹不安、嗜睡,老年人自主神经症状不典型易凸显神经低血糖症状且易诱发心脑血管事件需警惕不明原因精神状态改变。

    一、自主神经症状表现

    1.出汗:多为自发性大量出汗,尤其在夜间或低血糖发作时较明显,这是因为低血糖刺激交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加;2.颤抖:双手颤抖明显,难以控制,是交感神经兴奋引起肌肉震颤的表现;3.心慌:心跳加快、心悸,系低血糖刺激交感神经,促使肾上腺素分泌增加,进而导致心率加快;4.饥饿感:血糖降低刺激下丘脑摄食中枢,引发强烈的饥饿感。

    二、神经低血糖症状表现

    1.认知障碍:表现为注意力不集中、思维迟缓、记忆力下降等,因大脑供能主要依赖葡萄糖,低血糖时大脑能量供应不足,影响认知功能;2.行为异常:可出现情绪不稳定、易怒、性格改变等,例如原本性格温和者可能变得烦躁不安;3.意识障碍:严重低血糖时可出现意识模糊、昏睡甚至昏迷,若未及时纠正,长期低血糖可能造成不可逆的脑损伤,尤其对糖尿病患者而言风险更高。

    三、特殊人群低血糖症状特点

    1.儿童:除上述常见症状外,可能表现为哭闹不安、嗜睡等,因其神经系统发育不完善,对低血糖的耐受及表现与成人有别;2.老年人:由于自主神经功能减退,自主神经症状可能不典型,更易凸显神经低血糖症状,且老年人低血糖易诱发心脑血管事件,需高度警惕,如出现不明原因的精神状态改变需及时排查低血糖。

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