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甲亢病人在131I治疗后,为什么要定期去门诊复查

2025年12月04日 20:42:01
病情描述:

甲亢病人在131I治疗后,为什么要定期去门诊复查

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    131I治疗甲亢后需定期复查监测疗效、不良反应并调整治疗方案,通过定期复查甲状腺功能等评估疗效,及时发现放射性甲状腺炎、甲减等不良反应,根据复查结果调整治疗方案,不同特征的甲亢病人复查时需综合多因素调整方案。

    监测不良反应

    放射性甲状腺炎:部分患者在131I治疗后会出现放射性甲状腺炎,表现为甲状腺部位疼痛等。定期复查可以及时发现这种情况,一般在治疗后1-2周内可能出现相关症状,通过复查甲状腺功能及患者的临床症状等能早期识别并进行相应处理。对于老年甲亢病人,其身体机能相对较弱,出现放射性甲状腺炎等不良反应时可能症状不典型,更需要通过定期复查来精准判断病情变化。

    甲减的发生:131I治疗甲亢有导致甲减的风险,定期复查甲状腺功能可以早期发现甲减。一旦发生甲减,需要根据患者的具体情况进行相应的甲状腺激素替代治疗。例如,对于患有心血管疾病等基础疾病的甲亢病人,甲减的发生可能会加重心血管负担,通过定期复查能及时调整治疗方案,避免病情恶化。

    调整治疗方案

    如果在定期复查中发现患者的甲亢没有得到有效控制或者出现了甲减等情况,医生可以根据复查结果及时调整治疗方案。比如,对于部分甲亢复发的患者,可能需要考虑再次治疗等措施;对于甲减患者,需要调整甲状腺激素的替代剂量等。不同生活方式的甲亢病人,比如长期吸烟的甲亢患者,在治疗后复查时,医生需要综合考虑吸烟对甲状腺功能及治疗效果的影响等因素来调整治疗方案;有特殊病史的甲亢病人,如既往有肝肾疾病的患者,在复查时需要特别关注药物(如果有辅助治疗的话)对肝肾功能的影响以及甲状腺功能的变化,从而调整131I治疗后的相关后续措施。

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