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糖尿病患者主要死亡的原因

2025年12月04日 12:25:14
病情描述:

糖尿病患者主要死亡的原因

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病可引发多种导致死亡的情况,包括心血管疾病相关死亡(高血糖致血管内皮受损、动脉粥样硬化,代谢紊乱等加重风险,年龄大、男性、不良生活方式等影响)、糖尿病肾病导致的死亡(高血糖等致肾小球损伤,中老年常见,长期血糖控制不佳等加速进展)、感染相关死亡(血糖高致免疫力下降易感染,老年、合并基础疾病者风险高,血糖控制不佳感染易致死亡)。

    糖尿病肾病导致的死亡

    糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。随着病情进展,会逐渐发展为终末期肾病。在终末期肾病阶段,患者需要依靠透析治疗或肾移植来维持生命,但透析等治疗效果有限,且并发症较多。糖尿病肾病的发生与高血糖、高血压等因素密切相关。高血糖会引起肾小球高滤过、微循环障碍等,逐渐损伤肾小球结构和功能。糖尿病肾病在中老年糖尿病患者中较为常见,男性和女性在糖尿病肾病的发生发展上可能存在一定差异,但总体而言,最终发展到终末期肾病阶段时,会对患者生命造成严重威胁。长期血糖控制不佳、合并高血压等情况会加速糖尿病肾病向终末期肾病进展,增加死亡风险。

    感染相关死亡

    糖尿病患者由于血糖升高,机体免疫力下降,容易发生各种感染。常见的有肺部感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。例如,肺部感染在糖尿病患者中较为常见,且病情往往较为严重,不易控制。因为高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖,同时患者的免疫功能受到抑制,使得感染难以有效清除。老年糖尿病患者由于机体功能衰退,免疫力更差,发生感染后更容易出现病情恶化;合并有其他基础疾病的糖尿病患者,如合并心血管疾病等,感染后发生死亡的风险也会增加。糖尿病患者如果血糖控制不佳,频繁出现感染,会严重影响身体健康,甚至导致死亡。

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