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如果得了紫癜可以根除吗

2025年12月04日 18:48:21
病情描述:

如果得了紫癜可以根除吗

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    紫癜能否根除分情况,过敏性紫癜儿童及青少年多数预后好但部分复发,成人复发率稍高;免疫性血小板减少性紫癜儿童急性型约80%1-6个月自愈极少复发,成人慢性型较难彻底根除易反复,特殊人群治疗需考虑特点,且患者均要注意休息避免外伤。

    一、过敏性紫癜

    儿童及青少年常见:多数患儿预后良好,部分患儿可能复发。其发病与感染、食物、药物、花粉等过敏原相关。约半数患儿在1年内复发,少数病程可达数年。通过避免接触过敏原、积极治疗感染等,部分患儿可达到临床治愈且不再复发,但有复发可能。对于有肾脏受累等严重情况的患儿,预后相对复杂,少数可能转为慢性肾炎等,但也有治愈的可能。

    成人患者:成人过敏性紫癜相对儿童复发率可能稍高,同样需积极寻找并规避诱因,经过规范治疗,部分可根除,部分易反复。

    二、血小板减少性紫癜

    免疫性血小板减少性紫癜:

    儿童患者:多数为急性型,约80%患儿在1-6个月内自愈,少数转为慢性,一旦自愈则极少复发,可视为根除。但儿童急性型发病与病毒感染等有关,感染控制后机体免疫恢复正常从而自愈。

    成人患者:慢性免疫性血小板减少性紫癜较难彻底根除,易反复发作,但通过规范治疗,如使用糖皮质激素、丙种球蛋白、免疫抑制剂等,可使血小板计数恢复正常,病情得到缓解,但停药后部分患者会复发,需要长期管理。

    特殊人群方面,儿童患者在治疗时需考虑儿童的生理特点,药物选择要更谨慎,尽量选择对儿童生长发育影响小的治疗方式;成人患者若合并其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在治疗紫癜时需兼顾基础疾病的治疗,避免药物相互作用产生不良影响。同时,无论是儿童还是成人患者,都应注意休息,避免外伤,因为外伤可能诱发紫癜加重或出血等情况。

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