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早期白血病的症状

2025年12月04日 17:57:10
病情描述:

早期白血病的症状

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    早期白血病有多种表现,具贫血表现为面色苍白、乏力等,不同年龄段受影响程度不同;部分患者发热,因白血病细胞释放致热物质或免疫力降低继发感染;有出血倾向如皮肤瘀点、鼻出血等;存在组织浸润相关症状,如肝脾淋巴结肿大、儿童多见骨关节疼痛;部分患者有头痛、呕吐等少见神经系统症状,儿童、青少年等出现相关症状应及时就医行血常规、骨髓穿刺等检查以尽早确诊治疗

    一、贫血相关表现

    早期白血病患者常出现不同程度贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为白血病细胞在骨髓内异常增殖,占据正常造血空间,致使红细胞生成减少。不同年龄段受影响程度有别,儿童新陈代谢旺盛,对氧气需求高,可能更早出现活动后气促;成人则可能先表现为日常活动耐力下降。

    二、发热状况

    部分患者会有发热现象,可为低热,也可呈高热。发热缘由一是白血病细胞自身释放致热物质,二是正常造血受抑致患者免疫力降低,易继发感染引发发热。青少年或成人因整体免疫力状况,感染致发热相对儿童可能稍缓;儿童免疫系统发育不完善,感染致发热更频繁。

    三、出血倾向表现

    早期可能出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等。此因白血病细胞抑制血小板正常生成,使血小板数量减少或功能异常,凝血功能障碍所致。女性患者生理期可能出现月经量增多情况,需格外留意。

    四、组织浸润相关症状

    其一为肝、脾、淋巴结肿大,儿童白血病患者淋巴结肿大可能更明显。其二是骨关节疼痛,多见于儿童白血病,因白血病细胞浸润骨膜或骨质等部位。青少年白血病患者若出现不明原因骨关节疼痛,需高度警惕。

    五、其他少见症状

    部分患者会有头痛、呕吐等神经系统症状,系白血病细胞浸润中枢神经系统,但相对少见。早期白血病症状隐匿,儿童、青少年等人群若出现上述相关症状,应及时就医行血常规、骨髓穿刺等检查,以便尽早确诊并开展治疗。

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