妊娠期糖尿病有什么症状问

妊娠期糖尿病有多种表现，典型代谢相关有“三多一少”但孕期体重可能不减轻需结合血糖检测，部分患者有皮肤瘙痒尤其外阴瘙痒因霉菌繁殖刺激，易有疲乏感因能量供应不足，易反复泌尿系统感染因高血糖利于细菌繁殖，不少患者无症状靠产检75g口服葡萄糖耐量试验筛查诊断，孕期按时产检尤其高危孕妇需密切监测血糖

一、典型代谢相关症状

妊娠期糖尿病患者可能出现“三多一少”表现，即多饮、多食、多尿及体重减轻。但由于孕期生理变化，部分孕妇体重可能不减轻甚至因营养摄入增加而上升，需结合血糖检测综合判断。例如，因血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢引起多饮，进而因血糖不能被有效利用产生饥饿感致多食，同时葡萄糖随尿液排出带走水分引发多尿。

二、皮肤相关症状

部分患者会出现皮肤瘙痒，尤其以外阴瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境利于白色念珠菌等霉菌繁殖，刺激局部神经末梢引发瘙痒，若反复出现外阴瘙痒需警惕妊娠期糖尿病可能。

三、疲乏感

由于葡萄糖不能充分被机体摄取利用，能量供应不足，孕妇易感到疲乏，即使休息后仍难以缓解。这种疲乏感可能被误认为孕期正常反应而被忽视，需结合其他指标综合评估。

四、反复泌尿系统感染

高血糖状态下，尿液中含糖为细菌生长繁殖提供良好培养基，易引发泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状，且此类感染较易反复，若孕期出现反复泌尿系统感染，需排查血糖情况。

五、无症状情况

不少妊娠期糖尿病患者无明显自觉症状，是通过产检时的血糖筛查发现。例如，孕期规范进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），若空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。因此，孕期按时完成产检中的血糖检测至关重要，尤其是有高危因素的孕妇，如肥胖（体重指数≥24）、家族糖尿病史、既往有不良妊娠史等，更需密切监测血糖，以便早发现早干预。