如何定义男性的更年期问

男性更年期是男性因睾丸功能衰退致雄激素分泌减少引发身体及心理症状的综合征即迟发性性腺功能减退症，多见于四十至七十岁但有个体差异，遗传、生活方式等可影响，症状涉及体能、身体组成、骨骼、性功能、心理等，临床需结合血清睾酮水平检测与症状表现判断，有基础疾病男性出现疑似症状就医要详尽告病史，健康管理上需适度运动、均衡饮食、避不良习惯、定期监测睾酮及相关指标以提升生活质量。

一、定义内涵

男性更年期是指男性随着年龄增长，睾丸功能逐渐衰退，雄激素分泌减少，引发一系列身体及心理症状的综合征，医学上称为迟发性性腺功能减退症（LOH）。其核心是血清睾酮水平下降，当血清总睾酮低于3.5nmol/L，且伴随体能下降、肌肉量减少、骨密度降低、性功能减退、情绪改变（如抑郁、焦虑）、认知功能障碍等相关症状时，可考虑为男性更年期状态。

二、年龄与个体差异因素

男性更年期多见于40~70岁，但存在个体差异。部分男性可能因遗传、生活方式等因素，在更早（如30余岁）或更晚（70岁后）年龄出现雄激素分泌减少及相关症状。生活方式中，缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等可加速雄激素水平下降及症状显现；有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等）的男性，基础疾病状态可能影响雄激素代谢及症状表现，增加男性更年期相关症状发生风险。

三、症状关联及评估要点

男性更年期相关症状涉及多方面：体能上表现为耐力下降、易疲劳；身体组成上肌肉量减少、脂肪堆积；骨骼方面骨密度降低，骨折风险增加；性功能上出现性欲减退、勃起功能障碍等；心理情绪上可出现抑郁、焦虑、注意力不集中等认知功能改变。临床评估需结合血清睾酮水平检测及症状表现综合判断，若血清睾酮水平降低且伴有相关症状，可进一步明确男性更年期状态。

四、特殊人群温馨提示

对于存在基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）的男性，出现疑似男性更年期症状时，就医时需详尽告知病史，以便医生综合评估病情。在健康管理方面，建议这类男性保持适度运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动）、均衡饮食（保证蛋白质、钙等营养素摄入），避免不良生活习惯（如吸烟、过量饮酒），定期监测睾酮水平及相关健康指标，以便及时发现并处理男性更年期相关问题，提升生活质量。