糖耐量试验问

糖耐量试验是通过口服一定量葡萄糖后监测不同时间点血糖水平评估机体葡萄糖代谢调节能力以辅助诊断糖尿病等，步骤含空腹准备、口服葡萄糖及不同时间采血监测，指标有空腹血糖等及对应意义，适用人群包括有相关症状未达标准者、高危因素人群及孕期女性等，注意事项涉及试验前准备和特殊人群考量等。

一、糖耐量试验的定义

糖耐量试验是通过口服一定量葡萄糖后，监测不同时间点血糖水平以评估机体对葡萄糖代谢调节能力的检测方法。

二、目的

主要用于辅助诊断糖尿病、判断糖耐量异常情况，进而为疾病的诊疗提供依据。

三、步骤

1.空腹准备：试验前需空腹8~10小时，抽取静脉血检测空腹血糖。

2.口服葡萄糖：空腹状态下口服75g无水葡萄糖（溶于300ml水中），并在5分钟内饮完。

3.采血监测：分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血检测血糖水平。

四、指标及意义

空腹血糖：正常范围为3.9~6.1mmol/L，若≥7.0mmol/L结合临床症状可辅助诊断糖尿病。

服糖后30分钟~1小时：血糖达高峰，一般不超过11.1mmol/L，若明显超出提示糖代谢可能异常。

服糖后2小时血糖：正常应低于7.8mmol/L，若在7.8~11.1mmol/L间为糖耐量异常，≥11.1mmol/L结合临床可诊断糖尿病。

服糖后3小时：血糖恢复至空腹水平，若未恢复提示糖代谢调节存在问题。

五、适用人群

1.有糖尿病相关症状（如多饮、多食、多尿、体重减轻等）但血糖未达诊断标准者。

2.无糖尿病症状但有糖尿病家族史、肥胖等高危因素人群。

3.孕期女性，用于筛查妊娠期糖尿病，一般在妊娠24~28周进行。

六、注意事项

试验前准备：试验前3天需保持正常饮食，每天碳水化合物摄入量不少于150g；试验过程中不能吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。

特殊人群考量：

孕妇：妊娠期间生理变化可能影响糖耐量试验结果，需遵循产科专业要求进行检测，关注妊娠不同阶段对血糖指标的特殊标准。

老年人：因代谢功能下降，结果解读需结合其基础健康状况，操作时要确保试验过程平稳，避免因身体状况导致结果偏差。

胃肠道疾病患者：若存在影响葡萄糖吸收的胃肠道疾病，可能需与医生沟通调整试验方式，以获取准确结果。