低血糖会有什么现象问
低血糖会有什么现象
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低血糖会引发自主神经兴奋相关现象和中枢神经功能障碍现象,不同人群低血糖现象有差异,糖尿病患者低血糖表现因多种因素不同,非糖尿病患者低血糖有其特点且不同人群表现不同。
中枢神经功能障碍现象
当低血糖进一步发展,影响到中枢神经系统时,会出现多种症状。轻度中枢神经系统受影响时,患者可能表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、视物不清、步态不稳等。随着低血糖程度加重,中枢神经功能障碍会更明显,可能出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状;严重时会出现惊厥、昏迷,甚至导致死亡。比如,在一些老年糖尿病患者中,由于其机体反应性较差,中枢神经功能障碍的表现可能更隐匿,容易被忽视,从而延误救治。对于儿童低血糖患者,中枢神经功能障碍的表现可能更为突出,因为儿童的中枢神经系统发育尚未完全成熟,低血糖对其影响更大,可能会出现智力发育受影响等长期后果。例如,有研究发现,儿童时期严重低血糖发作可能会影响认知功能的正常发育。
不同人群低血糖现象的差异
糖尿病患者:糖尿病患者发生低血糖时,上述自主神经兴奋和中枢神经功能障碍的表现可能会因患者的血糖波动情况、病程长短、是否合并其他疾病等因素而有所不同。长期糖尿病患者可能对低血糖的感知能力下降,自主神经病变的患者,自主神经兴奋相关症状可能不典型,而中枢神经功能障碍的表现可能更易发生。例如,合并有自主神经病变的糖尿病患者,出汗、心悸等症状可能不明显,但更容易出现无意识性低血糖,直接表现为中枢神经功能障碍,如突然昏迷等。
非糖尿病患者:非糖尿病患者发生低血糖的原因可能与饥饿、肝肾功能不全、内分泌疾病等有关。其低血糖现象也有特点,比如一些因肝源性低血糖的患者,除了一般的低血糖症状外,可能还伴有肝脏疾病相关表现,如肝脾肿大等;对于因内分泌疾病导致低血糖的患者,会有相应内分泌疾病的伴随症状,如垂体功能减退的患者可能伴有性腺、甲状腺功能减退等表现。在老年人中,非糖尿病性低血糖可能更易被误诊,因为老年人的症状不典型,且常合并多种基础疾病,需要仔细鉴别。而对于儿童非糖尿病性低血糖,多与先天性代谢疾病等有关,除了低血糖的一般症状外,可能还会有生长发育迟缓等表现,因为儿童处于生长发育阶段,低血糖会影响其正常的生理过程。
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