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血糖高有什么反应

2025年12月04日 22:11:59
病情描述:

血糖高有什么反应

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高血糖典型症状有多饮因血糖高刺激口渴中枢、多食因血糖不能充分利用致饥饿、多尿因血糖超肾糖阈引发渗透性利尿、体重减轻因分解脂肪蛋白质供能;非典型或其他常见反应有皮肤瘙痒因高糖环境或脱水、视力模糊因血糖波动致晶状体屈光改变或长期致视网膜病变、伤口愈合慢因高血糖影响白细胞和血管修复、疲劳乏力因能量供应不足;特殊人群中儿童高血糖致生长发育迟缓且酮症酸中毒风险高,老年高血糖常以并发症起病且症状不典型,合并认知障碍及心血管疾病风险高。

    一、典型高血糖症状

    1.多饮:血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,致频繁口渴饮水,因血糖过高致肾脏滤过葡萄糖增多,超过肾小管重吸收能力,尿液中葡萄糖含量增加,机体为维持体液平衡而增加饮水。

    2.多食:血糖不能被充分利用,细胞处于饥饿状态,产生饥饿感促使进食量增加,虽进食量多,但葡萄糖未被有效利用,身体仍处能量缺乏状态。

    3.多尿:血糖升高超肾糖阈(通常为8.89~10.0mmol/L),肾小球滤过葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,致尿糖阳性,引发渗透性利尿,出现尿量增多、排尿次数频繁。

    4.体重减轻:葡萄糖不能被机体充分氧化供能,身体转而分解脂肪和蛋白质供能,长期则致体重逐渐下降。

    二、非典型或其他常见反应

    1.皮肤瘙痒:高血糖环境利于细菌、真菌滋生,如皮肤局部高糖环境易引发真菌感染致瘙痒,尤其会阴部等部位;且高血糖致皮肤脱水,也可致瘙痒。

    2.视力模糊:血糖波动影响眼内晶状体渗透压,致晶状体屈光改变出现视力模糊,血糖控制后视力可部分恢复,长期高血糖可致糖尿病性视网膜病变损害视力。

    3.伤口愈合慢:高血糖影响白细胞功能致抗菌能力下降,且不利于血管内皮细胞修复,阻碍伤口局部血液循环与营养供应,使伤口愈合时间延长、易感染。

    4.疲劳乏力:葡萄糖未被有效摄取利用产能量,机体能量供应不足,致患者常感疲倦、乏力,休息难缓解。

    三、特殊人群表现

    1.儿童高血糖:可致生长发育迟缓,因高血糖致代谢紊乱影响营养物质正常代谢利用,阻碍骨骼及身体组织正常生长;酮症酸中毒风险更高,儿童机体调节能力弱,高血糖时易发生,表现为恶心、呕吐、呼吸深快等。

    2.老年高血糖:常以并发症起病,“三多一少”症状不典型易被忽视,可合并认知功能障碍,高血糖影响脑部代谢与血管功能,致记忆力减退、认知能力下降;增加心血管疾病风险,老年人本身心血管系统功能弱,高血糖促进动脉粥样硬化,提升冠心病、脑卒中等发生风险。

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