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男性更年期有什么表现

2025年12月04日 13:26:29
病情描述:

男性更年期有什么表现

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    男性更年期生理上有雄激素降致性功能减退、体能因睾酮降现肌肉量减力量弱易疲劳、骨骼因雄激素降致骨密度降增骨质疏松风险,心理上有睾酮降致情绪波动如抑郁焦虑及认知功能出现注意力不集中记忆力减退,且受年龄增长、长期久坐缺乏运动、长期吸烟酗酒、有基础疾病等因素影响表现有差异。

    一、生理表现

    1.性功能相关表现:雄激素水平下降可致性功能减退,出现勃起功能障碍,表现为阴茎难以勃起或维持勃起以完成满意性行为;同时性欲下降,对性活动的兴趣降低。这是因为睾酮作为主要雄激素,对维持正常性欲和勃起功能起关键作用,研究显示男性更年期时睾酮水平降低会直接影响性功能。

    2.体能与精力变化:肌肉量逐渐减少,力量减弱,易感到疲劳,活动耐力下降。这与睾酮对肌肉合成代谢的调控有关,更年期后睾酮水平降低,肌肉蛋白合成减少,分解增加,导致体能和精力下降。例如有研究发现男性更年期人群相较于年轻人群,肌肉质量和力量均有明显下降趋势。

    3.骨骼系统表现:骨密度降低,增加骨质疏松发生风险。雄激素有助于维持骨密度,更年期后雄激素水平降低,骨代谢失衡,骨吸收增加,骨形成减少,使骨骼变得脆弱,易发生骨折等问题。

    二、心理表现

    1.情绪波动:可能出现抑郁、焦虑等情绪改变。睾酮参与大脑神经递质的调节,更年期睾酮水平下降会影响神经递质平衡,进而导致情绪调节功能紊乱,表现为情绪低落、焦虑不安等,有临床研究显示部分男性更年期患者存在不同程度的抑郁焦虑状态。

    2.认知功能影响:可出现注意力不集中、记忆力减退等认知功能变化。睾酮对大脑神经保护和认知相关区域的功能有影响,更年期时睾酮水平降低可能干扰大脑的认知过程,导致注意力难以集中以及记忆力减退等情况。

    三、不同因素影响下的表现差异

    1.年龄因素:一般男性更年期多发生于40-65岁左右,随着年龄增长,更年期表现可能逐渐明显,且不同年龄段的具体表现程度会有所不同,比如50岁以上男性相较于40-45岁男性,体能下降和性功能减退等表现可能更为突出。

    2.生活方式因素:长期久坐、缺乏运动的男性,体能和精力下降的表现可能更显著;而长期吸烟、酗酒的男性,其性功能减退、情绪波动等问题可能会加重,因为不良生活方式会进一步影响激素水平和身体机能。

    3.病史因素:有基础疾病如糖尿病、心血管疾病的男性,更年期相关表现可能更复杂。例如合并糖尿病的男性,可能在性功能减退等表现上更为明显,且基础疾病会影响身体对更年期变化的代偿能力,使症状更易被察觉且可能加重。

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