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甲减有什么危害

2025年12月04日 17:02:40
病情描述:

甲减有什么危害

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺激素缺乏对全身多系统、精神神经系统、生殖系统、肌肉骨骼系统均有影响,代谢方面致机体代谢率降低等,心血管系统可致心跳减慢等,消化系统有食欲减退等症状;精神神经系统有记忆力减退等轻度表现及严重时的抑郁等;女性生殖系统出现月经紊乱等,男性有性欲减退等;肌肉方面肌肉乏力等,骨骼方面致骨质疏松等。

    心血管系统:可引起心跳减慢、心输出量减少,严重时可能导致心包积液、心力衰竭等。长期甲减患者发生动脉粥样硬化的风险增加,这是因为甲减会影响血脂代谢,导致血脂异常,如胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,而这些脂质代谢异常是动脉粥样硬化的重要危险因素。对于老年患者,本身心血管系统功能就有所减退,甲减带来的心血管系统影响可能会进一步加重其心血管负担,增加心血管事件发生的风险。

    消化系统:会出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。甲状腺激素缺乏会使胃肠蠕动减慢,影响消化和吸收功能。老年人本身胃肠功能相对较弱,甲减导致的胃肠功能紊乱可能会更明显,严重便秘甚至可能引发肠梗阻等严重并发症。

    对精神神经系统的影响

    轻度影响:患者常表现为记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。这是因为甲状腺激素对神经系统的兴奋性有调节作用,缺乏时神经系统的兴奋性降低。对于儿童,长期甲减导致的精神神经系统影响会严重影响其学习能力和认知功能,因为儿童时期是大脑发育的关键阶段,甲状腺激素缺乏会干扰大脑的正常发育进程。

    严重情况:可能出现抑郁、幻想、痴呆等,甚至昏迷。当甲减病情严重时,神经系统受到的影响更为显著,大脑功能受到严重干扰,出现一系列精神神经方面的严重异常表现。

    对生殖系统的影响

    女性:可出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长或闭经等,还会影响受孕,增加流产、早产等风险。这是因为甲状腺激素参与女性内分泌调节,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。对于育龄女性,甲减对生殖系统的影响会直接关系到生育问题,需要在备孕前将甲状腺功能调整到正常范围以降低妊娠相关风险。

    男性:可能出现性欲减退、阳痿等表现,影响生殖功能。甲状腺激素缺乏会干扰男性体内的内分泌平衡,影响性激素的正常分泌和作用,从而对生殖系统产生不良影响。

    对肌肉骨骼系统的影响

    肌肉方面:患者可感到肌肉乏力、疼痛,肌肉松弛,跟腱反射时间延长等。甲状腺激素对肌肉的正常功能有维持作用,缺乏时肌肉的代谢和功能受到影响。对于老年患者,本身肌肉功能就有衰退趋势,甲减导致的肌肉症状会进一步影响其活动能力,增加跌倒等风险。

    骨骼方面:可能引起骨质疏松,增加骨折的风险。甲状腺激素对骨骼的代谢有调节作用,缺乏时骨代谢失衡,骨密度降低。绝经后的女性本身就是骨质疏松的高发人群,合并甲减时,骨质疏松的风险会进一步升高,因为绝经后雌激素水平下降,甲减又影响骨代谢,双重因素导致骨骼健康受损。

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