内分泌六项检查是什么问

内分泌六项检查是临床常用的激素水平检测，主要包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）六项指标，用于评估下丘脑-垂体-性腺轴及相关内分泌器官功能状态。

1.促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，反映卵巢或睾丸储备功能，FSH升高常见于卵巢功能减退或绝经后，降低可能提示垂体功能不足。

2.促黄体生成素（LH）：协同FSH调节性腺功能，LH峰值与排卵相关，LH/FSH比值异常（如多囊卵巢综合征时LH升高）可能提示排卵障碍。

3.雌二醇（E2）：主要由卵巢分泌，反映雌激素水平，E2降低可能与卵巢功能衰退相关，升高可能见于性早熟或卵巢肿瘤。

4.孕酮（P）：随月经周期波动，卵泡期水平低，黄体期升高，用于判断排卵情况及黄体功能，黄体期孕酮不足可能导致不孕或流产。

5.睾酮（T）：男女体内均有分泌，女性过高可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺疾病，男性睾酮降低可能影响性功能。

6.催乳素（PRL）：由垂体分泌，促进乳腺发育及乳汁分泌，PRL升高（高泌乳素血症）可能导致月经紊乱、闭经或不孕，需排查垂体微腺瘤。

检查目的及临床应用

1.女性适用场景：月经周期紊乱（如闭经、经期延长）、不孕不育（排查排卵障碍、卵巢储备）、多囊卵巢综合征诊断（结合LH/FSH比值及睾酮水平）、更年期综合征评估（监测FSH升高及E2降低趋势）、不明原因的乳房溢乳（需排查PRL升高）。

2.男性适用场景：性功能减退（如性欲降低、勃起功能障碍）、无精或少精症（评估睾丸功能）、乳房发育（排查睾酮降低或PRL升高）。

3.特殊疾病筛查：垂体疾病（如泌乳素瘤）、肾上腺皮质增生（睾酮异常升高）、甲状腺疾病伴随内分泌紊乱（如甲减时PRL可能升高）。

检查注意事项及特殊人群提示

1.检查前准备：建议空腹8-12小时，检查前避免剧烈运动、情绪激动（应激状态可能导致PRL短暂升高），停用影响结果的药物（如避孕药需停药1-2个月，激素类药物需提前告知医生）。

2.特殊人群注意：青春期少女（月经初潮后2年内月经不规律多为下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟，一般不建议常规检查，必要时结合B超及基础体温监测）；哺乳期女性（PRL可能生理性升高，需在停止哺乳后1-2周复查，避免因哺乳状态干扰结果）；更年期女性（FSH＞25IU/L提示卵巢功能减退，可结合症状及E2水平判断是否进入更年期）。

结果解读与临床干预

内分泌六项结果需结合年龄、月经周期、临床症状综合判断，例如FSH＞15IU/L且E2＜20pg/ml提示卵巢储备下降，需结合FSH/FSH比值（LH/FSH＞2可能提示多囊卵巢综合征）。发现异常指标（如睾酮显著升高、PRL＞25ng/ml）时，需进一步检查（如肾上腺CT、垂体MRI）明确病因，避免自行用药。