糖尿病的相关知识有哪些问

糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损致糖脂肪蛋白质代谢紊乱分类包括1型（多儿童青少年由胰岛β细胞破坏等致）、2型（常见成人与胰岛素抵抗及分泌不足等有关）等病因1型由遗传与环境共同作用如病毒感染等触发自身免疫破坏胰岛β细胞2型主要与肥胖等密切相关症状有典型三多一少及皮肤瘙痒等诊断依据空腹等血糖指标结合糖化血红蛋白等治疗有生活方式干预（饮食运动监测）和药物治疗（1型终身胰岛素2型可选口服或胰岛素）预防要保持健康体重均衡饮食适量运动定期体检特殊人群儿童关注生长发育妊娠严格控血糖老年警惕低血糖等。

一、定义

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病群，因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。

二、分类

1.1型糖尿病：多发生于儿童及青少年，由胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏所致，与遗传易感性及自身免疫等因素相关。

2.2型糖尿病：常见于成人，发病与胰岛素抵抗（机体对胰岛素敏感性降低）及胰岛素分泌不足有关，肥胖、久坐生活方式、遗传等为重要诱因。

3.其他特殊类型糖尿病：由遗传缺陷、内分泌疾病等特定因素引发的糖尿病。

4.妊娠糖尿病：妊娠期间首次发现的不同程度的葡萄糖耐量异常。

三、病因

1型糖尿病：遗传因素与环境因素共同作用，如病毒感染（如柯萨奇病毒等）可能触发自身免疫反应破坏胰岛β细胞。

2型糖尿病：主要与肥胖（尤其是中心性肥胖）密切相关，长期高热量饮食、体力活动不足使机体对胰岛素的敏感性下降，胰腺需分泌更多胰岛素维持血糖正常，最终导致β细胞功能衰竭；遗传易感性也起重要作用。

四、症状

典型表现为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻，部分患者无明显症状，仅通过体检发现血糖升高。此外，还可能出现皮肤瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合等表现。

五、诊断

空腹血糖：≥7.0mmol/L；

餐后2小时血糖：≥11.1mmol/L；

随机血糖：≥11.1mmol/L，且伴有糖尿病症状。需结合糖化血红蛋白等指标综合诊断。

六、治疗

1.生活方式干预：

饮食控制：均衡饮食，控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例。

运动锻炼：根据自身情况选择适度运动，如快走、慢跑等，每周至少150分钟中等强度有氧运动。

血糖监测：定期监测血糖，了解血糖控制情况。

2.药物治疗：1型糖尿病需终身胰岛素治疗；2型糖尿病可选用口服降糖药（如二甲双胍等）或胰岛素治疗，具体用药遵医嘱。

七、预防

保持健康体重，将体重指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2；

均衡饮食，减少高糖、高脂、高盐食物摄入，增加蔬菜、全谷物等摄入；

适量运动，每周坚持规律运动；

定期体检，尤其是有糖尿病家族史、肥胖等高危因素人群应定期检测血糖。

八、特殊人群注意事项

儿童糖尿病：需关注生长发育，运动应避免剧烈运动导致低血糖，饮食需保证营养均衡以支持生长，用药需在医生指导下调整剂量。

妊娠糖尿病：严格控制血糖，避免高血糖影响胎儿发育，需密切监测血糖，必要时胰岛素治疗，产后需重新评估糖尿病类型。

老年糖尿病：警惕低血糖风险，因其对低血糖的耐受能力较差，用药需谨慎调整，避免自行随意增减药量，定期监测肝肾功能等指标。