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血糖高有什么不适的症状

2025年12月04日 15:27:01
病情描述:

血糖高有什么不适的症状

医生回答(1)
  • 鲁平
    鲁平主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    血糖高的典型症状有多饮、多食、多尿,非典型症状包括体重减轻、皮肤瘙痒、视力模糊、四肢麻木刺痛、疲劳乏力,不同人群表现有差异儿童青少年1型糖尿病患者“三多一少”典型,老年人群非典型症状突出,生活方式不健康人群出现症状时间较早,有糖尿病家族史等病史人群应重视需积极就医检查。

    典型症状

    多饮:血糖升高会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,导致患者出现口渴感,从而引起多饮。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,往往会频繁感到口渴,进而大量饮水。这是因为血糖过高,肾脏在排出多余葡萄糖时需要带走大量水分,使得机体处于相对缺水状态,通过多饮来补充水分。

    多食:由于机体不能充分利用葡萄糖,能量供应不足,患者会产生饥饿感,导致食欲亢进、多食。比如,糖尿病患者尽管进食量较多,但仍感觉饥饿,总是想吃东西。这是因为胰岛素作用障碍或分泌不足,细胞无法有效摄取和利用葡萄糖,即使摄入了较多食物,细胞仍处于“饥饿”状态,促使患者不断进食。

    多尿:血糖升高超过肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖不能被完全重吸收,导致尿糖增多,进而引起渗透性利尿,出现多尿症状。以2型糖尿病患者为例,血糖升高后,肾脏排出的葡萄糖增加,尿液中葡萄糖含量升高,带走大量水分,使得排尿次数和尿量明显增多。

    非典型症状

    体重减轻:虽然患者进食量多,但由于葡萄糖不能被有效利用,身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重逐渐减轻。例如,一些新发糖尿病患者在短期内体重会明显下降,这是因为机体代谢紊乱,能量来源发生了改变。

    皮肤瘙痒:高血糖状态下,葡萄糖在皮肤组织中堆积,刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒,尤其是女性外阴部因局部潮湿,更容易受到刺激而瘙痒。老年人群由于皮肤相对干燥,高血糖引起的皮肤瘙痒可能更为明显。对于有糖尿病病史的老年人,要注意保持皮肤清洁、干燥,控制血糖水平以缓解皮肤瘙痒症状。

    视力模糊:血糖波动会影响眼内渗透压,导致晶状体屈光度改变,从而引起视力模糊。在青少年1型糖尿病患者中较为常见,血糖急剧升高时,患者可能会突然出现视力下降、视物模糊的情况。及时控制血糖后,视力有可能恢复,但如果长期高血糖控制不佳,可能会导致糖尿病视网膜病变等并发症,进一步影响视力。

    四肢麻木、刺痛:高血糖会损伤周围神经,引起周围神经病变,出现四肢末端麻木、刺痛等感觉异常。这种情况在长期血糖控制不佳的糖尿病患者中较为多见,比如一些2型糖尿病病程较长的患者,会逐渐出现手足对称性的感觉异常,就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉。对于这类患者,要严格控制血糖,同时可以适当补充维生素B族等营养神经损伤修复。

    疲劳乏力:由于葡萄糖不能被正常利用产生能量,机体能量供应不足,患者会经常感到疲劳、乏力,即使经过休息也难以缓解。无论是年轻还是年长的糖尿病患者,都可能出现这种情况,需要通过控制血糖来改善能量代谢,从而缓解疲劳乏力的症状。

    不同人群血糖高出现不适症状的表现可能有所差异。儿童青少年1型糖尿病患者可能起病较急,多饮、多食、多尿和体重减轻的“三多一少”症状较为典型;而老年人群血糖高时,非典型症状可能更为突出,如仅表现为乏力、视力模糊等,容易被忽视,导致血糖长期控制不佳,引发严重并发症。生活方式不健康的人群,如长期高热量饮食、缺乏运动的人,血糖高时出现不适症状的时间可能相对较早,需要更加关注自身血糖变化,及时调整生活方式和进行血糖监测。有糖尿病家族史等病史的人群,血糖高时出现不适症状后更应重视,积极就医进行血糖相关检查,以便早期发现和控制血糖高的情况。

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