血糖多高算是糖尿病问

糖尿病诊断依据静脉血浆葡萄糖水平，有典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断；儿童糖尿病诊断标准与成人基本相同但要考虑生长发育；老年人诊断需鉴别生理因素及谨慎解读试验结果且临床表现可能不典型；妊娠女性空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L之一达值可诊断妊娠糖尿病。

糖尿病诊断依据静脉血浆葡萄糖水平，有典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L、空腹血糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断；儿童糖尿病诊断标准与成人基本相同但要考虑生长发育；老年人诊断需鉴别生理因素及谨慎解读试验结果且临床表现可能不典型；妊娠女性空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时≥10.0mmol/L、服糖后2小时≥8.5mmol/L之一达值可诊断妊娠糖尿病

一、糖尿病的诊断标准（依据静脉血浆葡萄糖水平）

（一）典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L

典型糖尿病症状包括多饮、多食、多尿及体重减轻。随机血糖指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，若患者有典型糖尿病症状且随机血糖达到或超过此值，可考虑糖尿病。例如，某患者出现明显的口渴、饮水增多、食量增大但体重却下降，同时检测到随机血糖≥11.1mmol/L，那么糖尿病的可能性极大。

（二）空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L

空腹的定义是至少8小时未进食热量。比如患者夜间正常睡眠，从最后一次进食到次日清晨空腹状态下检测血糖，若达到或超过7.0mmol/L，且伴有糖尿病相关症状，可诊断为糖尿病；若无症状，需另一天再次检测证实。

（三）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L

试验需空腹状态下，口服75g无水葡萄糖溶于水后，测定2小时后的血糖水平。若结果≥11.1mmol/L，也可诊断为糖尿病。例如，患者按要求空腹后饮用含75g葡萄糖的溶液，2小时后血糖达到或超过11.1mmol/L，结合临床症状可确诊糖尿病。

二、特殊人群的情况需注意

（一）儿童

儿童糖尿病的诊断标准与成人基本相同，但儿童糖尿病往往起病较急，症状可能更明显。在诊断时需准确检测血糖水平，同时要考虑儿童的生长发育特点，因为高血糖对儿童生长发育的影响可能更为显著。例如，儿童糖尿病患者可能出现生长迟缓等情况，所以在诊断时除了依据血糖指标，还需综合考虑其生长发育状况。

（二）老年人

老年人由于身体机能衰退，可能存在多种基础疾病，在诊断糖尿病时需注意与一些生理因素导致的血糖波动相鉴别。比如老年人可能因感染、应激等情况出现暂时性血糖升高，但这并不一定意味着患有糖尿病。同时，老年人在进行OGTT试验时，要考虑其胃肠道功能等因素对葡萄糖吸收的影响，可能需要更谨慎地解读试验结果。而且老年人糖尿病的临床表现可能不典型，有的仅表现为乏力等非特异性症状，所以对于老年人，需要多次检测血糖来明确诊断。

（三）妊娠女性

妊娠糖尿病的诊断标准有所不同，其空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一项达到或超过上述值即可诊断为妊娠糖尿病。妊娠期间由于体内激素水平变化等因素，血糖代谢会发生改变，所以妊娠女性需要在特定孕周进行血糖筛查，以便早期发现妊娠糖尿病，及时采取措施，减少对孕妇和胎儿的不良影响。比如妊娠中晚期的女性，需要按照规定进行血糖检测来排查妊娠糖尿病。