腰椎盘突出怎么缓解痛问

腰椎间盘突出疼痛缓解以非药物干预为核心，结合药物与物理治疗。急性期（疼痛剧烈或伴随下肢麻木时）需短期休息与正确姿势调整，慢性期通过科学锻炼、物理治疗及生活方式管理预防复发。

一、休息与姿势管理

1.急性期（疼痛剧烈或下肢麻木时）卧床休息1~3天，避免腰部扭曲；日常坐姿腰部挺直并使用腰靠，站立时重心均匀分布，避免单侧负重。

2.特殊人群：老年人卧床不超过3天，预防深静脉血栓；孕妇侧卧并垫软枕，避免平躺过久。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）短期（≤2周）用于轻中度疼痛，胃黏膜敏感者慎用。

2.肌肉松弛剂（如乙哌立松）适用于肌肉痉挛者，需遵医嘱使用。

3.特殊人群：儿童禁用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期妇女优先物理治疗。

三、物理治疗

1.急性期冷敷（每次15~20分钟）减轻炎症，慢性期热敷或超声波、中频电疗。

2.牵引治疗：通过持续牵引缓解椎间盘压力，对60%~70%单纯突出患者有效，中央型突出者慎用。

四、康复锻炼

1.疼痛缓解后开始核心肌群训练：小燕飞（3~5组/次，10~15次/组）、五点支撑（10~15次/组）。

2.关节活动度训练：每日腰部前屈、后伸、侧屈各10~15次，配合呼吸调节。

3.特殊人群：老年人采用低强度训练，糖尿病患者注意足部保护。

五、生活方式调整

1.体重管理：BMI＞25者减重5%~10%，降低腰椎负荷。

2.避免诱发动作：搬重物屈膝屈髋，避免突然扭转腰部。

3.床垫选择：中等硬度（腰部与床面间隙可容纳一拳），避免过软或过硬。