背疼痛要警惕的三种病问

腰椎间盘突出症与长期久坐弯腰劳作等生活方式密切相关，中老年人及长期保持不良姿势的年轻人群易患病，发病机制是椎间盘退变、损伤致髓核突出压迫神经根引发腰背痛伴下肢放射性疼痛麻木等，可通过腰椎磁共振成像辅助诊断；强直性脊柱炎好发青少年男性与遗传有关，是慢性炎症性疾病侵犯骶髂关节等，早期下背部疼痛晨起僵硬活动后缓解，病情进展致脊柱强直，人类白细胞抗原B27阳性有诊断提示，影像学可见骶髂关节炎症等改变；椎体压缩性骨折多见于老年人尤其是绝经后女性和老年男性，因骨质疏松轻微外伤引发，表现为腰背部剧烈疼痛活动受限，可通过X线CT发现椎体压缩改变。

一、腰椎间盘突出症

与长期久坐、弯腰劳作等生活方式密切相关，中老年人及长期保持不良姿势的年轻人群易患病。其发病机制主要是椎间盘退变、损伤等因素导致椎间盘髓核突出，压迫神经根，从而引发腰背部疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。通过腰椎磁共振成像（MRI）等影像学检查可辅助诊断。

二、强直性脊柱炎

好发于青少年男性，与遗传因素存在一定关联，是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。早期表现为下背部疼痛，晨起时僵硬感明显，活动后可有所缓解，病情进展可致使脊柱强直。人类白细胞抗原B27（HLA-B27）阳性对该病诊断有重要提示作用，影像学检查可见骶髂关节炎症等改变。

三、椎体压缩性骨折

多见于老年人，尤其是绝经后女性和老年男性，因骨质疏松导致骨强度下降，轻微外伤（如弯腰、转身等）即可引发椎体压缩骨折，表现为腰背部剧烈疼痛、活动受限，通过X线、CT等检查可发现椎体压缩改变。