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甲状腺亢进是什么症状

2025年12月05日 22:41:49
病情描述:

甲状腺亢进是什么症状

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲状腺亢进(甲亢)是甲状腺激素分泌过多引发的临床综合征,症状涉及多系统,典型表现包括高代谢症状、神经精神症状、心血管症状、消化症状及生殖内分泌异常,具体如下:

    一、高代谢症状群:甲状腺激素促进代谢率升高,患者常感异常怕热、皮肤潮湿多汗(尤其腋窝、手心);能量消耗加快致体重下降(即使食欲亢进,每日摄入热量远低于代谢消耗,部分患者1个月内体重下降>5kg);儿童患者因代谢需求增加,可出现生长发育加速后停滞,伴随疲劳、肌肉无力;老年患者因代谢能力下降,症状隐匿,以乏力、食欲减退为主(淡漠型甲亢)。

    二、神经精神症状:交感神经兴奋表现为手抖(双手平举时细微震颤)、烦躁易怒、注意力不集中、失眠多梦;孕妇因激素波动加重焦虑,合并妊娠剧吐时需排除甲亢;老年患者可能以抑郁、反应迟钝为主要表现,易被误诊为老年痴呆。

    三、心血管症状:心动过速(静息心率>100次/分)、心悸(自觉心跳有力或心慌);长期可诱发心律失常(如房颤)、收缩压升高,加重心脏负荷,老年合并冠心病者可能突发心力衰竭。

    四、消化系统症状:食欲亢进但进食后体重仍下降(因代谢消耗>摄入);胃肠蠕动加快致频繁排便(每日>3次)、腹泻;少数患者因长期甲亢影响肝功能,出现转氨酶升高。

    五、生殖内分泌症状:女性患者月经周期紊乱(周期延长、经量减少或闭经),男性出现阳痿、性欲减退;孕妇甲亢可能增加早产、胎儿宫内生长受限风险,需在孕早期监测甲状腺功能。

    特殊人群需注意:儿童甲亢(2-12岁)症状易与“好动”混淆,需结合体重持续下降、情绪暴躁确诊;老年甲亢(>65岁)因代谢减慢,“淡漠型甲亢”多见,需警惕房颤等心脏并发症;糖尿病合并甲亢者,血糖控制难度增加,需同步调整降糖方案。

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