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甲状旁腺功能减退症有什么临床症状

2025年12月05日 19:58:27
病情描述:

甲状旁腺功能减退症有什么临床症状

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    甲状旁腺功能减退症会引发神经肌肉兴奋性增高相关症状,如手足搐搦、癫痫样发作;有外胚层组织营养变性相关症状,像皮肤干燥脱屑等、眼部白内障;还有低钙血症相关的其他系统表现,包括心血管系统QT间期延长等、消化系统食欲减退等症状,这些症状对不同人群(儿童、老年等)的生长发育、健康等有不同影响。

    癫痫样发作:部分患者可出现癫痫样发作,可为全身性强直-阵挛发作或局限性发作。这与血钙降低导致大脑神经元兴奋性增高有关,癫痫样发作可能在血钙水平较低时频繁出现,且容易被误诊为原发性癫痫,需要结合甲状旁腺功能等相关检查进行鉴别。对于儿童患者,癫痫样发作可能影响脑发育,需要及时明确病因进行针对性治疗。

    外胚层组织营养变性相关症状

    皮肤表现:患者皮肤干燥、脱屑,指甲易脆、出现纵嵴,毛发稀疏、变细、易脱落。这是因为甲状旁腺激素缺乏影响了外胚层组织的正常代谢,皮肤和毛发的营养状况受到影响。儿童患者皮肤和毛发的异常可能影响其外观和心理发育,需要关注皮肤护理和营养支持。

    眼部表现:可有白内障,以晶状体白内障较为常见。这是由于钙磷代谢紊乱影响了眼部组织的代谢,长期的甲状旁腺功能减退可能逐渐导致晶状体混浊。对于儿童患者,白内障可能影响视力发育,需要定期进行眼部检查,早期发现和处理。

    低钙血症相关的其他系统表现

    心血管系统:可出现QT间期延长,严重时可导致心律失常,如室性心动过速、心室颤动等。这是因为血钙降低影响心肌细胞的电生理活动。在老年患者中,心血管系统的异常可能增加心脏事件的风险;儿童患者由于心脏发育尚未成熟,心律失常可能对心脏功能产生更严重的影响,需要密切监测心电图变化。

    消化系统:可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,部分患者还可能伴有便秘。这是由于钙缺乏影响了胃肠道的平滑肌运动和消化功能。儿童患者消化系统的症状可能影响营养摄入,进而影响生长发育,需要注意调整饮食结构,必要时进行对症处理。

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