肩周炎的症状有哪些问

肩周炎表现为肩部渐进性疼痛初期多为阵发性隐痛随病情进展成持续性夜间可能加重可向颈部上肢放射且肩部受牵拉按压时疼痛明显加剧，肩关节各个方向活动均受限以外展等动作更突出影响日常动作，病程较长者可有肩部肌肉萎缩，肩部特定部位如肱二头肌长头腱沟等有明显压痛，部分患者有肩部怕冷表现，中老年因关节退变易患且症状典型，长期肩部过度活动工作者症状出现更早更明显，有肩部外伤史或其他基础病者发病时症状受原有病情影响需关注特殊人群症状特点。

一、疼痛表现

肩周炎患者常出现肩部渐进性疼痛，初期多为阵发性隐痛，随着病情进展可变为持续性疼痛，尤其在夜间疼痛可能加重，且疼痛可向颈部、上肢放射，部分患者在肩部受到牵拉、按压时疼痛明显加剧，此与肩部炎症刺激周围神经及肌肉紧张有关。

二、活动受限

肩关节各个方向的活动均可能受限，以外展、上举、内外旋等动作受限更为突出，例如患者可能难以完成梳头、穿衣、摸背等日常动作，这是因为肩部周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织发生粘连、炎症反应，阻碍了肩关节的正常活动。

三、肌肉萎缩

病程较长的肩周炎患者可能出现肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌等肩部主要肌肉，表现为肩部外观变平坦，肌肉体积减小，这是由于长期疼痛导致患者肩部活动减少，肌肉废用性萎缩所致。

四、压痛

在肩部周围的一些特定部位存在明显压痛，常见的有肱二头肌长头腱沟、肩峰下、冈上肌附着点等部位，按压这些部位时患者会有较强烈的痛感，与局部炎症、组织损伤相关。

五、怕冷表现

部分肩周炎患者会感觉肩部怕冷，即使在温度适宜的环境下肩部也有发凉、畏寒的感觉，这可能与肩部血液循环不畅以及炎症刺激有关，寒冷刺激会加重肩部不适症状。

不同人群中，中老年人群因关节退变等因素更易患肩周炎，症状相对典型；长期从事肩部过度活动工作者，肩部疼痛、活动受限等症状出现更早且明显；有肩部外伤史或其他基础疾病者，肩周炎发病时症状可能受原有病情影响，需关注特殊人群症状特点及相应情况。