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血钾正常值是3.2-5.3吗

2025年12月05日 18:44:36
病情描述:

血钾正常值是3.2-5.3吗

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    正常血钾浓度是3.5-5.5mmol/L,血钾在维持神经肌肉兴奋性和心肌正常电生理功能等方面重要,低钾血症低于3.5mmol/L可致肌肉无力、心律失常等,常见于长期禁食等情况,儿童、孕妇有不同影响;高钾血症高于5.5mmol/L可致心肌兴奋性降低等严重心脏问题及肌肉症状,常见于肾功能不全等情况,儿童、老年人有不同风险,血钾异常需查找原因处理,如低钾补钾、高钾限钾等,不同人群处理有别。

    血钾在维持神经肌肉的兴奋性、心肌的正常电生理功能等方面起着重要作用。例如,血钾参与细胞的新陈代谢,对酸碱平衡的调节也有一定影响。

    血钾异常的情况及影响

    低钾血症:当血钾浓度低于3.5mmol/L时为低钾血症。可引起肌肉无力、心律失常等问题,常见于长期禁食、严重呕吐腹泻、应用排钾利尿剂等情况。比如长期应用呋塞米等利尿剂的患者,如果不注意补钾,就容易出现低钾血症。对于儿童来说,低钾可能影响其生长发育过程中的神经肌肉功能,导致肌肉运动能力受限等。孕妇出现低钾可能会影响自身及胎儿的电解质平衡,增加早产、胎儿发育不良等风险。

    高钾血症:血钾浓度高于5.5mmol/L时为高钾血症。可引起心肌兴奋性降低、传导阻滞等严重心脏问题,还可能导致肌肉无力、麻木等。常见于肾功能不全、肾上腺皮质功能减退、大量输入库存血等情况。在儿童中,肾功能发育不完善,更容易出现高钾血症相关风险,比如一些先天性肾功能障碍的儿童,自身排钾能力差,就容易发生高钾。老年人由于肾功能减退等生理变化,对血钾的调节能力下降,发生高钾血症时病情可能更严重。

    如果发现血钾异常,需要进一步查找原因并进行相应处理。例如,对于低钾血症,可通过饮食补充富含钾的食物(如香蕉、橙子等)或在医生指导下补充钾剂;对于高钾血症,需要限制钾的摄入、使用药物促进钾排出等。同时,不同人群在血钾异常的处理上需要特别注意,如儿童在补钾时要严格遵循剂量等要求,避免对儿童身体造成不良影响;孕妇要综合考虑胎儿情况谨慎处理血钾异常等。

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