甲减吃什么问

甲减患者饮食需重点关注碘摄入（适量）、优质蛋白质、热量及膳食纤维的补充，同时控制高脂食物，以支持甲状腺激素合成、维持代谢平衡并降低并发症风险。

1.碘的合理摄入：碘是甲状腺激素合成的核心原料，成人每日碘推荐摄入量120~230μg（WHO标准），中国居民膳食指南建议120μg。适量食用海带、紫菜（每周1~2次，每次干重≤20g）可满足需求。需注意：桥本甲状腺炎患者建议低碘（＜100μg/d），避免过量碘诱发甲状腺肿大；甲亢病史患者若合并甲减，需根据TSH水平动态调整碘摄入。

2.优质蛋白质补充：甲状腺激素合成依赖蛋白质，每日蛋白质摄入量建议1.0~1.5g/kg体重（如60kg成人每日60~90g）。优先选择鸡蛋（1个/日）、低脂奶（500ml/日）、鱼类（三文鱼、鳕鱼每周2~3次，每次100g）、豆制品（豆腐150g/日），减少加工肉制品（香肠、腌肉）摄入，避免蛋白质分解代谢受抑导致的代谢紊乱。

3.脂肪与热量管理：甲减患者代谢率低，易体重增加，总热量建议1500~2000kcal/d（成人）。减少饱和脂肪（动物内脏、油炸食品）摄入，占总热量20%~30%，多用不饱和脂肪（橄榄油、坚果10~15g/日）。膳食纤维25~30g/日，以全谷物（燕麦50g/日）、绿叶菜（300g/日）、低糖水果（苹果1个/日）为主，改善便秘（甲减常见症状）。

4.特殊人群饮食调整：孕妇需增加叶酸（0.4mg/日）及碘摄入（120~230μg/d），避免生食（刺身、未煮熟蛋肉）；老年患者需控制高钾食物（香蕉、菠菜），监测肾功能，蛋白质摄入以易消化的鱼类、蛋清为主；合并血脂异常者，减少反式脂肪（植脂末、油炸零食），优先深海鱼（富含Omega-3）调节血脂。

5.饮食与药物互动：服用甲状腺替代药物时，需与钙、铁补充剂间隔4小时以上，避免影响吸收。桥本甲状腺炎患者若合并甲减，需定期（3~6个月）监测碘营养指标，根据TSH水平动态调整碘摄入量，保持甲状腺激素水平稳定。