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甲亢如何治疗好

2025年12月05日 20:25:21
病情描述:

甲亢如何治疗好

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及生活方式调整。药物治疗用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成,疗程长、复发率高且需监测指标;放射性碘治疗利用射线破坏甲状腺组织但可能致甲减;手术治疗有适应证及并发症需谨慎;生活方式调整要保证营养摄入、避含碘食物,合理休息与运动。

    放射性碘治疗

    原理:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生。适用于药物治疗无效、药物过敏、甲亢复发等情况。但放射性碘治疗可能会导致甲状腺功能减退,一旦发生甲状腺功能减退则需要终身服用甲状腺激素替代治疗。对于儿童、青少年甲亢患者一般不首选放射性碘治疗,因为可能会影响甲状腺发育等。育龄女性在放射性碘治疗前需做好避孕措施,因为放射性碘可能会对胎儿造成不良影响。

    手术治疗

    适应证:甲状腺肿大显著,有压迫症状;中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢;结节性甲状腺肿伴甲亢等。手术治疗的并发症包括喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等。对于青少年患者、症状较轻者以及老年患者等一般不首先考虑手术治疗。在手术前需要完善相关检查,如甲状腺超声、甲状腺功能等,将甲状腺功能控制在合适范围后再进行手术,以降低手术风险。例如,老年患者身体耐受性较差,手术前要评估心、肺等重要脏器功能,确保能耐受手术。

    生活方式调整

    饮食方面:甲亢患者处于高代谢状态,需要保证热量、蛋白质、维生素等营养物质的充足摄入。要避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,因为碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重甲亢病情。例如,每日碘摄入量应控制在合适范围,一般成人每日碘摄入推荐量为150μg,而甲亢患者应低于此量。

    休息与运动:患者需要保证充足的休息,避免过度劳累。在病情稳定期可以适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,但要注意运动强度和时间,避免剧烈运动导致病情加重。例如,每天散步30分钟左右是比较合适的,避免长时间运动后出现身体不适。对于儿童甲亢患者,要保证充足的睡眠,合理安排学习和活动时间,避免过度疲劳影响身体恢复。

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