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腱鞘炎该怎样治疗

2025年12月05日 22:16:46
病情描述:

腱鞘炎该怎样治疗

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息制动、局部热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药,儿童一般不推荐使用)、物理治疗(针灸推拿、冲击波治疗,不同年龄注意差异)、封闭治疗(儿童一般不采用,成年人谨慎使用)、手术治疗(病情严重保守无效时考虑,不同年龄术后恢复有别)。

    一、一般治疗

    1.休息制动:减少患病部位的过度活动,让肌腱得到充分休息,例如手指腱鞘炎患者尽量避免频繁屈伸手指。对于不同年龄的人群,儿童要减少过度的手部精细动作,成年人则要根据工作性质调整,避免重复性劳损动作;女性在做家务等活动时要注意合理安排手部活动量。

    2.局部热敷:可以用温水浸泡或热毛巾敷在患处,温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。不同年龄人群热敷时需注意温度,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,成年人可稍高但也不能烫伤皮肤。

    二、药物治疗

    1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛和炎症,但儿童一般不推荐使用,因为儿童的肝肾功能发育不完全,使用非甾体抗炎药可能会有不良反应;成年人在医生指导下可根据病情使用。

    三、物理治疗

    1.针灸推拿:针灸可以通过刺激特定穴位来调节经络气血,缓解腱鞘炎症状;推拿则是通过手法按摩患处及周围组织,放松肌肉,改善局部血液循环。对于不同年龄人群,针灸推拿时要注意手法力度,儿童需轻柔操作,成年人可根据耐受程度适当调整力度。

    2.冲击波治疗:利用体外冲击波作用于患处,促进组织修复和炎症消退。该治疗适用于一些慢性腱鞘炎患者,不同年龄人群在治疗时需注意个体差异,如老年人可能对冲击波的耐受程度与年轻人不同。

    四、封闭治疗

    1.注射糖皮质激素:对于保守治疗无效的患者可考虑封闭治疗,将糖皮质激素注射到腱鞘内。但儿童一般不采用封闭治疗,因为可能会影响骨骼等发育;成年人在医生评估后,若病情需要可谨慎使用。

    五、手术治疗

    1.腱鞘切开术:对于病情严重、经上述多种治疗无效的患者可考虑手术。手术需在严格的无菌操作下进行,不同年龄患者术后恢复有所不同,儿童术后恢复要特别注意伤口护理,避免感染,成年人则要根据自身身体状况进行康复锻炼。

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