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缺碘会导致哪种疾病

2025年12月05日 18:43:49
病情描述:

缺碘会导致哪种疾病

医生回答(1)
  • 赵艳艳
    赵艳艳主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    碘缺乏会引发地方性甲状腺肿、克汀病和亚临床型克汀病。人体缺碘时甲状腺激素合成减少,通过负反馈调节致垂体分泌促甲状腺激素增加,刺激甲状腺增生肥大引发地方性甲状腺肿;严重缺碘地区新生儿克汀病发病率高,患者有智力低下等表现,孕妇缺碘影响胎儿发育,儿童长期缺碘致终身健康缺陷;亚临床型克汀病患者无明显临床甲减症状但有轻微甲状腺功能异常,影响儿童智力和体格发育,儿童和育龄女性易受其影响。

    一、地方性甲状腺肿

    1.发病机制:碘是合成甲状腺激素的重要原料,人体缺碘时,甲状腺激素合成减少,通过负反馈调节促使垂体分泌促甲状腺激素(TSH)增加,刺激甲状腺增生肥大,从而导致地方性甲状腺肿。例如,在一些碘缺乏的地区,人群中甲状腺肿大的患病率明显高于碘充足地区。

    2.人群差异影响:儿童处于生长发育阶段,对碘的需求相对较高,若儿童缺碘,会影响甲状腺激素的合成,进而影响其生长发育,尤其是脑发育,可能导致智力发育迟缓等问题;孕妇缺碘会影响胎儿的甲状腺激素合成,影响胎儿的生长发育,可能造成胎儿流产、早产、死胎或先天畸形等。

    二、克汀病

    1.发病情况:严重缺碘地区的新生儿中克汀病的发病率较高。克汀病患者表现为智力低下、聋哑、生长发育迟缓、甲状腺功能低下等。这是因为胎儿期和婴儿期严重缺碘,甲状腺激素缺乏严重影响了神经系统和骨骼的发育。

    2.特殊人群影响:对于孕妇来说,严重缺碘会通过胎盘影响胎儿,导致胎儿在宫内就处于缺碘状态,影响胎儿的正常发育;对于儿童,长期缺碘会持续影响其身体和智力的发育,导致终身的健康缺陷。

    三、亚临床型克汀病

    1.表现及危害:患者可能没有明显的临床甲状腺功能减退症状,但存在轻微的甲状腺功能异常,如血清甲状腺激素水平轻度降低、促甲状腺激素水平轻度升高。这种情况会影响儿童的智力发育和体格发育,虽然没有明显的临床症状,但会对儿童的认知功能、学习能力等产生潜在的不良影响,而且这种影响往往是逐渐发生且不易被早期察觉的。

    2.不同人群的易感性:儿童由于处于生长发育关键时期,对碘缺乏更为敏感,即使是轻度的碘缺乏导致的亚临床型克汀病也可能对其生长发育产生不良影响;育龄女性缺碘也可能导致亚临床型克汀病相关风险增加,因为怀孕后会通过胎盘影响胎儿发育。

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