甲减什么危害问

甲状腺功能减退（甲减）会导致全身多系统功能损伤，主要危害包括生长发育迟缓、代谢紊乱、心血管异常、神经精神障碍及特殊人群（儿童、孕妇、老年人）的不可逆影响，未及时干预将显著降低生活质量并增加并发症风险。

一、儿童生长发育与智力发育障碍

儿童甲状腺激素不足会抑制生长激素作用，导致骨骼成熟延迟，身高增长受限，表现为身材矮小（身高较同龄正常儿童低5~10cm）。同时影响脑发育关键期（孕晚期至2岁）的神经细胞增殖与髓鞘形成，导致认知能力下降，智商较同龄人降低约10~15分，严重者出现注意力不集中、记忆力减退，且青春期发育可能延迟2~3年。

二、成人代谢系统紊乱

甲状腺激素缺乏使基础代谢率下降，表现为能量消耗减少，患者常感怕冷、疲劳，伴随体重增加（每月体重增长1~3kg），且脂肪代谢异常，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高（较正常人群高10%~15%），甘油三酯水平上升，动脉粥样硬化风险增加2~3倍。碳水化合物代谢减慢，胰岛素敏感性下降，糖尿病患病风险升高1.5倍。

三、心血管系统结构与功能异常

心肌收缩力减弱，心输出量降低，静息心率减慢（<60次/分钟），血压变化表现为收缩压正常或降低，舒张压轻度升高。长期未控制者易出现心包积液（发生率约10%~15%），导致心脏扩大、心功能不全（NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级）。尸检研究显示甲减患者冠状动脉粥样硬化斑块发生率较正常人群高25%，心肌梗死风险增加。

四、神经系统与精神心理异常

中枢神经系统受累表现为记忆力减退、反应迟钝，神经传导速度减慢，诱发电位潜伏期延长。外周神经损伤可出现肢体麻木、刺痛，腱反射迟缓（跟腱反射松弛期延长>300ms）。精神症状包括抑郁倾向（患病率约30%~40%）、焦虑情绪，严重者发展为甲减性痴呆，与甲状腺激素缺乏导致的5-羟色胺代谢异常有关。

五、特殊人群危害更显著

孕妇（孕早期）甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足，影响脑发育，增加流产（风险升高20%~30%）、早产（风险升高15%），新生儿智力发育评分降低8~10分。老年患者甲减症状常被忽视，易合并骨质疏松（骨折风险升高2倍）、贫血（缺铁性贫血发生率增加35%），且甲减性昏迷（粘液性水肿昏迷）死亡率高达20%~30%。