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糖尿病前期如何治疗

2025年12月05日 20:55:50
病情描述:

糖尿病前期如何治疗

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病前期需进行生活方式干预、定期监测,必要时药物干预。生活方式干预包括饮食调整(遵循均衡原则、控总热量、增膳食纤维、减高糖高脂食物,不同年龄人群有不同注意事项)和运动锻炼(选有氧运动,定频率强度,不同人群选合适运动方式);定期监测血糖,不同人群监测有相应注意;药物干预视情况,如生活方式干预不佳时考虑,具体药物依个体情况由医生判断,儿童一般先生活方式干预。

    运动锻炼:适当的运动对糖尿病前期人群非常重要。运动方式可选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动频率一般建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动,中等强度以运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%为参考。以性别为例,女性在运动时要根据自身身体状况调整运动强度和时间,男性同样如此。对于有基础病史的人群,如患有关节疾病的患者,应选择对关节冲击小的运动方式,像游泳就是比较适合的运动,既可以达到锻炼目的,又能减少关节压力;儿童糖尿病前期患者则可以选择趣味性强的运动,如跳绳、骑自行车等,每天保证30分钟以上的运动时间,既能促进生长发育,又有助于血糖控制。

    定期监测

    血糖监测:糖尿病前期人群需要定期监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖的正常范围一般是3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖正常范围应小于7.8mmol/L。通过定期监测可以及时了解自身血糖变化情况,一般建议每周选择几天进行血糖监测,如选择在空腹时、餐后2小时等时间点监测。对于年龄较小的儿童糖尿病前期患者,家长要协助做好血糖监测工作,选择合适的血糖监测设备,按照操作规范进行监测;对于老年糖尿病前期患者,由于可能存在视力、行动不便等问题,要选择方便操作的监测设备,并且家人要给予帮助和支持,以便准确获取血糖数据,根据血糖变化及时调整生活方式等干预措施。

    药物干预(如有需要)

    一般来说,糖尿病前期首先推荐生活方式干预,当生活方式干预效果不佳时,可能会考虑药物干预,但药物使用需谨慎评估。目前有一些药物可能会用于糖尿病前期的干预,如二甲双胍等,但具体是否使用药物以及使用何种药物要根据个体的具体情况,包括年龄、性别、病史等由医生综合判断。例如,对于伴有肥胖的糖尿病前期人群,二甲双胍可能会有一定的帮助,但对于儿童糖尿病前期患者,一般不首先考虑药物干预,仍以生活方式干预为主。

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