甲状腺五项检查什么问

甲状腺五项检查包括TT4、TT3、TSH、FT4、FT3，各指标有不同意义，如TT4反映甲状腺功能，甲亢时升高、甲减时降低；TT3是诊断甲亢敏感指标之一；TSH是反映甲状腺功能最敏感指标；FT4、FT3能直接反映甲状腺功能，检查用于评估甲状腺功能、辅助诊断相关疾病，不同人群有不同参考范围，异常需及时就医进一步检查。

甲状腺素（TT4）：是甲状腺分泌的主要激素，其水平变化可反映甲状腺的功能状态。在甲亢时，TT4通常会升高；甲减时则会降低。对于孕妇、口服避孕药者等特殊人群，其TT4水平可能会有生理性波动，孕妇的TT4水平可能会轻度升高，这是因为孕期机体的特殊生理变化导致的。

三碘甲状原氨酸（TT3）：大部分由外周组织中的T4转化而来，在甲亢早期或复发早期，TT3往往升高较TT4更明显，是诊断甲亢的敏感指标之一。在一些非甲状腺疾病时，TT3也可能会出现变化，比如严重的全身性疾病时，TT3可能会降低。

促甲状腺激素（TSH）：由垂体前叶分泌，它是反映甲状腺功能最敏感的指标。当甲状腺功能发生变化时，TSH往往是最早出现异常的。比如甲亢时，TSH会降低；甲减时，TSH会升高。对于老年人，尤其是有心血管疾病病史的老年人，TSH的轻微异常可能就需要引起重视，因为其对TSH变化的生理反应与年轻人不同。

游离甲状腺素（FT4）：是甲状腺激素的活性形式，不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响，能更直接地反映甲状腺的功能状态。在甲亢、甲减的诊断和病情评估中具有重要意义。在妊娠期间，FT4的参考范围会发生变化，孕妇的FT4水平会有相应的生理性调整，以适应胎儿的生长发育需求。

游离三碘甲状原氨酸（FT3）：同样是甲状腺激素的活性形式，其水平变化也能反映甲状腺的功能。在甲亢时FT3升高，甲减时降低。对于儿童，FT3的正常范围与成人不同，儿童处于生长发育阶段，甲状腺功能的各项指标都有其特定的参考范围，需要根据儿童的年龄等因素来综合判断FT3是否正常。

甲状腺五项检查主要用于评估甲状腺的功能状态，辅助诊断甲亢、甲减等甲状腺相关疾病。在进行甲状腺五项检查时，不同人群可能会有不同的参考范围，需要结合具体人群的生理状况等进行综合分析。如果检查结果出现异常，应及时就医，进一步进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。