得了甲亢要注意些什么问

甲亢是甲状腺激素分泌过多引发的代谢亢进性疾病，患者需从规范治疗、科学饮食、生活方式调整、特殊人群管理及并发症监测五方面综合应对，以维持甲状腺功能稳定并降低并发症风险。

一、规范治疗与药物管理1.遵医嘱接受治疗：根据病情选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，或接受放射性碘、手术治疗，需严格遵循疗程及剂量要求，不可自行停药或调整方案。2.定期监测指标：治疗初期每4-6周复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），长期用药者需同步检查血常规、肝功能，预防药物不良反应。

二、科学饮食与营养支持1.控制碘摄入：Graves病等自身免疫性甲亢需低碘饮食，每日碘摄入＜100μg，避免海带、紫菜等高碘食物及加碘盐，建议使用无碘盐烹饪。2.补充高代谢所需营养：每日增加30%-50%热量摄入，选择瘦肉、鱼类等优质蛋白（1.5-2.0g/kg体重），补充B族维生素及维生素D，预防营养不良；减少辣椒、浓茶等刺激性食物。

三、生活方式与心理调节1.规律作息与适度运动：保证7-8小时睡眠，避免熬夜，选择快走、瑜伽等温和运动（每周3-5次，每次30分钟），避免剧烈运动诱发甲状腺危象。2.情绪管理与戒烟限酒：通过冥想等方式缓解压力，完全戒烟（吸烟会加重甲亢突眼），避免酒精影响药物代谢。

四、特殊人群管理要点1.儿童甲亢：以Graves病多见，优先药物治疗（避免放射性碘），定期监测身高、体重及甲状腺抗体，每2周复查血常规及肝功能。2.妊娠期甲亢：孕早期慎用丙硫氧嘧啶，孕中晚期可换用甲巯咪唑，每月监测甲状腺功能及胎儿发育，产后根据用药情况咨询医生是否哺乳。3.老年甲亢：多为淡漠型甲亢，症状隐匿，需重点监测心率、体重变化，避免使用β受体阻滞剂掩盖心衰症状，合并冠心病者需调整药物剂量。

五、并发症监测与紧急处理1.甲亢性心脏病：定期复查心电图、心脏超声（每3-6个月），监测左心室射血分数，若出现房颤、下肢水肿立即就医。2.骨质疏松：高危患者（女性＞60岁、长期甲亢）每6-12个月监测骨密度，补充钙剂（1000-1200mg/d）及维生素D（400-800IU/d），预防骨折风险。3.甲状腺危象预防：感染、手术、创伤等诱因可能诱发，需警惕高热（＞38.5℃）、腹泻、烦躁等症状，出现时立即就医并物理降温维持体温＜38℃。