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腰扭伤酸疼怎么回事

2025年12月05日 22:57:07
病情描述:

腰扭伤酸疼怎么回事

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰扭伤酸疼是因腰部软组织受外力损伤,局部释放炎症介质所致,不同人群表现有别,急性期可冷敷、48小时后热敷并休息,稍缓解后可适当康复锻炼,儿童、老人、孕妇等特殊人群有不同注意事项。

    腰扭伤酸疼的表现及相关评估

    疼痛特点:腰扭伤后的酸疼通常比较明显,疼痛部位多在腰部受伤的局部区域,可能是单侧或双侧。疼痛在活动时会加重,比如弯腰、转身、行走等动作都会使酸疼感加剧,而休息时疼痛可能会有所缓解,但一般不会完全消失。

    伴随症状:可能伴有腰部活动受限,患者会发现弯腰、伸展等动作不能自如进行。有的患者可能出现局部肌肉紧张,用手触摸受伤部位能感觉到肌肉发紧。严重的腰扭伤还可能伴有下肢的放射痛,如果损伤刺激到了神经根,就可能出现从腰部向臀部、下肢放射的疼痛,但这种情况相对较少见,大部分单纯腰扭伤主要是腰部本身的酸疼及活动受限。

    腰扭伤酸疼的处理及注意事项

    急性期处理:在腰扭伤后的急性期(通常是受伤后的24-48小时内),可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,这样可以收缩局部血管,减轻肿胀和疼痛。48小时后可以改为热敷,促进血液循环,帮助炎症吸收。同时要注意休息,避免继续腰部的剧烈活动,尽量卧硬板床休息,减少腰部的压力。

    康复措施:在疼痛稍有缓解后,可以进行一些简单的康复锻炼,比如仰卧位的屈膝屈髋动作,或者在无痛范围内进行腰部的缓慢伸展运动,但要注意循序渐进,避免过度活动再次损伤。对于不同年龄的人群,康复锻炼的强度和方式需要调整。年轻人可以适当增加一些强度,但也要以不引起疼痛加重为准;中老年人的康复锻炼要更轻柔,避免对腰部造成过大负担。对于有腰椎病史的人群,康复锻炼前最好咨询医生的建议,制定个性化的康复方案。

    特殊人群提示:儿童发生腰扭伤相对较少,但如果发生,要格外小心,因为儿童的骨骼肌肉系统还在发育中。儿童腰扭伤后要及时就医,避免延误病情,处理时要更加轻柔,尽量采用非药物的保守治疗方法。老年人腰扭伤后恢复相对较慢,要注意加强营养支持,尤其是补充钙质和维生素D,以促进骨骼肌肉的修复,同时康复锻炼要更加谨慎,可在专业康复师的指导下进行。孕妇发生腰扭伤时要特别注意,不能随意使用药物治疗,要通过适当的休息、轻柔的按摩等方法缓解症状,并且要警惕是否会影响胎儿,必要时需在医生的专业评估下进行处理。

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