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糖尿病的治疗方法是什么

2025年12月05日 22:14:25
病情描述:

糖尿病的治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 李延兵
    李延兵主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病管理涵盖生活方式干预的饮食管理依据个体情况计算总热量、合理分配营养并增加膳食纤维摄入、减少精制糖高油高脂食物,运动锻炼结合年龄身体状况选择有氧运动,药物治疗有口服降糖药(如双胍类等)和胰岛素治疗(1型需终身用,2型在特定情况用),定期监测血糖,特殊人群中儿童需严格控糖适度运动并个体化治疗,老年用药留意相互作用和低血糖风险、选低强度运动并关注心理,妊娠糖尿病严格控糖优先饮食运动管理必要时用胰岛素且需严密监测保障母婴安全。

    一、生活方式干预

    1.饮食管理:依据个体的年龄、体重、活动量等计算每日总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质与脂肪比例。推荐增加膳食纤维摄入,如多食用蔬菜(如绿叶菜、西兰花等)、全谷物(如燕麦、糙米等),减少精制糖(如糖果、甜饮料)、高油高脂食物(如油炸食品、动物内脏)的摄取,保证营养均衡且总热量控制适宜,以维持健康体重,助力血糖控制。

    2.运动锻炼:结合年龄与身体状况选择有氧运动,成年人每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;儿童糖尿病患者需保证每日有适量户外活动,运动可提升胰岛素敏感性,帮助控制体重,但要避免过度运动导致低血糖等情况。

    二、药物治疗

    1.口服降糖药:涵盖双胍类(如二甲双胍,适用于2型糖尿病,可改善胰岛素抵抗)、磺脲类(刺激胰岛素分泌)、格列奈类(快速刺激胰岛素分泌)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(延缓碳水化合物吸收)等,医生会根据患者病情选用合适药物。

    2.胰岛素治疗:1型糖尿病患者需终身使用胰岛素;2型糖尿病在口服药控制不佳、出现急性并发症(如酮症酸中毒)或合并严重慢性疾病时需使用胰岛素,需依据血糖监测结果由医生调整剂量。

    三、血糖监测

    定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖等指标,通过监测结果了解血糖控制状况,以便及时调整生活方式或治疗方案,一般建议患者根据自身情况定期到医院或自行监测血糖。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童糖尿病:需在保证营养均衡基础上严格控制糖分摄入,运动要适度,避免过度疲劳,且需由专业医生制定个体化治疗方案,密切监测血糖变化,因为儿童处于生长发育阶段,治疗需兼顾生长需求与血糖控制。

    2.老年糖尿病:用药时需留意药物相互作用及低血糖风险,定期检查肝肾功能,运动应选择低强度、安全的方式(如散步),避免因身体机能下降引发意外,同时要关注老年患者心理状态,保障治疗依从性。

    3.妊娠糖尿病:严格控制血糖以避免影响胎儿发育,监测血糖同时需关注胎儿情况,治疗优先采用饮食与运动管理,必要时使用胰岛素,整个孕期需在医生严密监测下进行,确保母婴安全。

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