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小腿扭伤肿胀怎么办

2025年12月05日 22:15:20
病情描述:

小腿扭伤肿胀怎么办

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小腿扭伤肿胀后分急性期、缓解期处理,急性期要休息制动、冷敷;缓解期需抬高患肢、加压包扎、康复锻炼;出现严重肿胀疼痛、畸形、瘀斑广泛进行性加重等情况要立即就医,肿胀未缓解或有其他异常症状需复诊,不同人群尤其儿童要合理处理并密切观察。

    一、急性期处理

    1.休息制动:发生小腿扭伤肿胀后,首先要停止活动,让受伤的小腿充分休息,避免进一步损伤。例如,避免继续行走、跑步等运动,防止肿胀加重。对于儿童来说,玩耍时突然扭伤小腿,应立即停止正在进行的活动,坐下或躺下休息。

    2.冷敷:在扭伤后的24-48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。以成年人为例,将冰袋用毛巾包裹后敷在小腿肿胀处;对于婴幼儿等特殊人群,要注意控制冷敷时间和温度,避免冻伤,可选择使用冷水浸泡过的软布轻轻敷在患处。

    二、缓解期处理

    1.抬高患肢:休息时尽量将小腿抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。比如可以在脚下垫一个枕头,使小腿处于elevated(抬高)状态。无论是儿童还是成年人,抬高患肢都能有效缓解肿胀情况,儿童在休息时家长可以帮助调整体位,将其小腿适当抬高。

    2.加压包扎:可以使用弹性绷带对小腿扭伤部位进行加压包扎,但要注意包扎的松紧度,不宜过紧影响血液循环,也不宜过松达不到加压效果。通过加压包扎可以进一步减轻肿胀。成年人可自行操作,特殊人群如儿童则需要在家长或医护人员的协助下进行,确保包扎合适。

    3.康复锻炼:在肿胀有所减轻后,可以进行适当的康复锻炼,如踝关节的屈伸活动等,但要注意循序渐进。例如,缓慢地进行踝关节的向上勾和向下伸的动作,每次进行10-15次,每天3-4组。儿童进行康复锻炼时,要在专业人员指导下进行,根据其年龄和恢复情况调整锻炼强度和方式。

    三、就医情况

    1.需要立即就医的情况:如果小腿扭伤后肿胀非常严重,伴有剧烈疼痛,无法站立或行走,或者出现明显的畸形、皮肤瘀斑广泛且进行性加重等情况,应立即前往医院就诊。例如,成年人扭伤后肿胀迅速扩散,皮肤出现大片青紫且疼痛难忍,儿童出现类似严重症状时,都要尽快就医,可能需要进行X线等检查以排除骨折等严重情况。

    2.后续就医观察:经过初步处理后,如果肿胀没有缓解甚至持续加重,或者出现其他异常症状,如发热等,也应及时复诊。对于不同年龄的人群,如儿童,由于其骨骼等发育情况特殊,需要更密切地观察恢复情况,医生可能会根据具体情况调整治疗方案。

    总之,小腿扭伤肿胀后要根据不同时期采取相应的处理措施,同时关注自身或他人(尤其是儿童等特殊人群)的具体情况,合理进行处理,必要时及时就医。

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