自测糖尿病的小妙招问

自测糖尿病的关键方法包括空腹血糖与餐后2小时血糖检测、糖化血红蛋白检测、典型症状自查及辅助体征观察。其中，空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可作为糖尿病诊断依据，糖化血红蛋白≥6.5%提示长期血糖异常，“三多一少”症状需结合血糖指标综合判断。

1.血糖自我监测

1.1空腹血糖检测：需空腹8~12小时（可少量饮水），使用家用血糖仪测量，正常参考范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L需警惕糖尿病；

1.2餐后2小时血糖检测：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量，正常＜7.8mmol/L，7.8~11.1mmol/L为糖耐量异常，≥11.1mmol/L提示糖尿病风险；

1.3检测注意事项：检测前避免剧烈运动、情绪激动，使用前校准血糖仪，确保试纸在有效期内，采血部位酒精消毒后待干再针刺，避免挤压导致组织液混入血液影响结果。

2.糖化血红蛋白检测

2.1检测意义：反映过去2~3个月平均血糖水平，不受单次饮食、运动影响，正常参考范围4%~6%，≥6.5%可辅助诊断糖尿病；

2.2检测方式：需抽取静脉血或使用特定家用检测仪，建议每年检测1次，若结果异常需配合血糖检测确诊。

3.典型症状自查

3.1多饮：每日饮水量较以往明显增加（＞2000ml），夜间频繁饮水影响睡眠；

3.2多尿：排尿次数增多（白天＞8次，夜间≥2次），尿量较前增加（＞2500ml/日）；

3.3多食：饥饿感明显，进食量增加但体重无增长甚至下降（1个月内体重下降＞5%）；

3.4体重下降：无刻意减肥，出现不明原因体重降低，伴随乏力、精神不振。

4.其他辅助观察指标

4.1视力变化：血糖短期升高导致晶体渗透压改变，出现视物模糊、视力波动，休息后无缓解；

4.2皮肤问题：反复出现皮肤疖肿、真菌感染（如足癣），伤口愈合缓慢（如小切口愈合＞2周）；

4.3神经症状：手脚麻木、刺痛或蚁行感，尤其下肢明显，夜间加重；

4.4口腔表现：牙龈红肿、牙周炎反复发作，口干明显。

5.特殊人群注意事项

5.1高危人群（肥胖、糖尿病家族史、高血压患者）：建议每半年至1年检测1次空腹及餐后血糖，避免肥胖加重胰岛素抵抗；

5.2孕妇：孕24~28周需完成75gOGTT筛查妊娠糖尿病，空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即确诊，需及时控糖；

5.3老年人：因症状隐匿，即使无“三多一少”，也需关注体重变化、尿量及食欲，建议每年体检增加血糖项目；

5.4儿童青少年：若出现不明原因呕吐、腹痛、酮症酸中毒（呼气有烂苹果味），需立即就医，排查1型糖尿病。