甲亢能治好吗问
甲亢能治好吗
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甲亢可治有抗甲状腺药物、放射性碘、手术三种治疗方法抗甲状腺药物通过抑甲状腺过氧化物酶抑激素合成疗程长多数可愈但复发率约半适用于病情轻、青少老、妊娠、术前及术后复发不适宜放射性碘者;放射性碘利用其摄取后释β射线破坏组织细胞适用于药无效或过敏、肿大Ⅱ度以上、多次复发、伴压迫或合并不宜手术心脏病者但可致甲减育龄女需知风险儿童一般不首选;手术切除部分组织适用于肿大显著有压迫、怀疑恶性、药无效或过敏者但有甲减、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等风险儿童需谨慎甲亢患者应据病情、年龄、身体等选合适方法规范治疗定期复查调整方案。
甲亢是可以治好的,目前主要有三种治疗方法,分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物治疗
作用机制:通过抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成。常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等。一般疗程较长,通常需要1-2年甚至更长时间。多数患者经规范的抗甲状腺药物治疗后可以治愈,但有一定的复发率,约在50%左右。
适用人群:适用于病情较轻,甲状腺轻至中度肿大的患者;青少年及儿童、老年患者;妊娠甲亢患者;甲状腺手术前准备;甲状腺术后复发且不适宜放射性碘治疗者等。对于儿童甲亢患者,在药物治疗过程中需密切监测甲状腺功能及生长发育情况,因为抗甲状腺药物可能会对儿童的生长发育产生一定影响,如甲巯咪唑可能会影响儿童的骨龄发育等,但在规范用药和监测下可有效控制病情。对于老年甲亢患者,要考虑其肝肾功能等情况,因为药物主要通过肝肾代谢,需谨慎选择药物及调整剂量。
放射性碘治疗
作用机制:利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生。
适用人群:适用于药物治疗无效或过敏;甲状腺肿大Ⅱ度以上;多次复发的甲亢患者;甲状腺肿大伴压迫症状者;合并心脏病等不宜手术的甲亢患者等。但放射性碘治疗可能会导致甲状腺功能减退,这是其主要的并发症。对于育龄女性患者,在放射性碘治疗前需告知可能导致永久性甲减的风险,以及对生育的影响,治疗后需严格避孕一段时间。对于儿童患者,放射性碘治疗一般不首选,因为可能会影响儿童的甲状腺发育及未来的生长发育等,需谨慎评估利弊后再决定是否采用该治疗方法。
手术治疗
作用机制:通过切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。
适用人群:甲状腺肿大显著,有压迫症状;怀疑甲状腺恶性肿瘤;抗甲状腺药物治疗无效或过敏的甲亢患者等。手术治疗也有一定的风险,如术后可能出现甲状腺功能减退、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症。对于儿童甲亢患者,手术治疗需非常谨慎,因为手术可能会影响儿童的颈部外观及甲状腺功能发育等,需综合多方面因素权衡后再考虑是否采用手术治疗。
总体而言,甲亢患者应在医生的指导下根据自身的病情、年龄、身体状况等因素选择合适的治疗方法,通过规范治疗多数患者可以达到临床治愈的效果,但在治疗过程中需定期复查甲状腺功能等指标,以便及时调整治疗方案。
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