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手肌腱断裂为几级伤害

2025年12月05日 19:47:02
病情描述:

手肌腱断裂为几级伤害

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    手肌腱断裂伤害分级依《人体损伤程度鉴定标准》分为重伤二级、轻伤一级、轻伤二级,不同分级对应不同情况,实际判定需专业法医综合多方面情况,不同人群手肌腱断裂后恢复和评定需考虑自身状况、受伤前手部功能基础等因素如儿童生长发育阶段、女性精细活动多等影响。

    重伤二级相关情况

    一手离断或者缺失50%以上:手的功能较为复杂,离断或缺失达到50%以上会严重影响手的正常生理功能,如抓握、精细操作等,这种情况下可评定为重伤二级。例如,手部多个主要肌腱及骨骼等结构离断或缺失范围较大,严重破坏了手的解剖结构和功能完整性。

    一手的重要神经完全离断或者缺失:手的重要神经如正中神经、尺神经、桡神经等完全离断或缺失,会导致其所支配区域的感觉和运动功能严重障碍,影响手的正常活动,属于重伤二级的范畴。比如正中神经完全离断,会使手部拇指、食指、中指部分区域的感觉丧失,且拇指对掌功能等受到严重影响。

    轻伤一级相关情况

    手功能丧失累计达一手功能36%:手功能的评估有一定的量化标准,当手功能丧失达到一手功能的36%时,会明显影响手的日常使用功能,如抓握物品的力量、灵活性等,可评定为轻伤一级。这可能是由于多个肌腱损伤导致手的肌肉力量和运动协调性下降,从而使手功能丧失达到相应比例。

    一手拇指离断或者缺失未超过指间关节:拇指在手部功能中占据重要地位,拇指离断或缺失未超过指间关节,会对手的对掌、抓握等关键功能产生较大影响,属于轻伤一级。例如拇指末节部分离断,虽未超过指间关节,但已严重影响拇指的正常功能发挥。

    一手除拇指外的示指和中指离断或者缺失均超过远侧指间关节:示指和中指是手部进行精细操作的重要手指,它们的离断或缺失超过远侧指间关节,会显著影响手的精细动作和部分握持功能,可评定为轻伤一级。

    轻伤二级相关情况

    手功能丧失累计达一手功能16%:相对较轻的手功能丧失比例,但也会对日常简单的手部活动产生一定影响,属于轻伤二级。可能是单个或少数肌腱损伤导致手功能有一定程度的下降。

    一手拇指离断或者缺失未超过指间关节:与重伤二级中关于拇指的情况有区别,此处是未超过指间关节的离断或缺失,也会影响拇指功能,但程度相对重伤二级较轻,评定为轻伤二级。

    一手除拇指外的环指和小指离断或者缺失均超过近侧指间关节:环指和小指的离断或缺失超过近侧指间关节,会对手的部分功能产生影响,属于轻伤二级。比如环指近侧指间关节以远离断,会影响手的握持和一些精细动作。

    不同的手肌腱断裂情况对应不同的伤害分级,在实际判定中,需要由专业的法医等依据详细的临床检查、手部功能评估等多方面情况进行准确判定。对于不同年龄、性别等人群,手肌腱断裂后的恢复和伤害评定都需要综合考虑其自身的身体状况、受伤前的手部功能基础等因素。例如儿童手部处于生长发育阶段,手肌腱断裂后的修复和功能恢复与成人有所不同,在伤害评定时也需要考虑到儿童手部未来功能发育的潜在影响;女性由于手部精细活动可能相对较多,手肌腱断裂后对其日常生活和工作的影响可能更明显等。

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