腰椎间盘突出微创手术后注意事项问

腰椎间盘突出微创手术后，患者需重点关注伤口护理、康复锻炼规范、活动强度控制、药物合理使用及特殊人群（如老年人、糖尿病患者）的个体化护理，以促进恢复并降低并发症风险。

一、伤口护理

保持手术切口敷料清洁干燥，术后1-2天内避免沾水，若敷料渗液、渗血或出现红肿、异味，需及时联系医护人员处理。愈合期间避免抓挠切口，拆线后1周内仍需保持局部清洁，防止感染。

二、康复锻炼

术后第1天可进行踝泵运动（勾脚、伸脚），每次10-15分钟，促进下肢血液循环；第3-5天在医生指导下开展直腿抬高训练，双腿交替进行，每次10-15次，逐步增强腰部稳定性。3个月内避免弯腰、扭转等动作，可进行小燕飞、五点支撑等基础腰背肌训练，每次以不引起疼痛为限。

三、活动管理

术后1周内以卧床休息为主，可短暂侧身站立，避免久坐（每次不超过30分钟）；起身时采用“侧身屈膝”姿势，减少腰部受力。日常避免弯腰搬重物、突然扭转腰部，咳嗽或打喷嚏时用手轻按腰部，降低腹压对手术部位的冲击。3个月内避免久坐沙发、驾驶车辆等需要腰部持续受力的行为。

四、药物使用

若术后疼痛明显，可遵医嘱短期服用非甾体抗炎药缓解症状，不建议长期依赖药物。糖尿病患者需注意监测血糖，避免因药物影响伤口愈合；高血压患者需关注降压药物与止痛药的相互作用，必要时调整用药方案。

五、特殊人群注意事项

老年人需使用助行器辅助活动，避免因骨质疏松导致跌倒；合并冠心病患者，活动时需监测心率变化，避免血压骤升；孕妇需在康复师指导下调整训练方案，避免腹部压力增加，优先选择非负重类锻炼（如游泳）；儿童患者需家长全程监督，禁止剧烈跑跳，以静态康复训练为主。