低血糖头晕问

低血糖头晕是因血糖水平低于正常范围（非糖尿病成人空腹≤2.8mmol/L，糖尿病患者≤3.9mmol/L），导致大脑葡萄糖供能不足引发的头晕、乏力等症状。

一、核心成因：葡萄糖是大脑唯一能量来源，血糖过低时脑代谢受抑制，引发头晕。非糖尿病人群多因饮食不规律（如节食、长时间空腹）、剧烈运动后未及时补充碳水化合物；糖尿病患者因降糖药过量、胰岛素使用不当或饮食控制过度；特殊疾病如胰岛细胞瘤（胰岛素分泌过多）、肝源性低血糖（肝功能异常影响糖原储备）等也会导致。

二、典型症状表现：除头晕外，常伴随低血糖三联征，轻度头晕（血糖2.8~3.9mmol/L）表现为头晕、注意力不集中、轻微出汗；中度头晕伴随明显饥饿感、手抖、心悸、视力模糊；重度头晕可发展为意识模糊、肢体抽搐，甚至昏迷（需紧急就医）。

三、非药物干预措施：立即摄入15g碳水化合物（如半杯果汁、3颗方糖），15分钟后复测血糖，未恢复者重复补充。日常预防需规律饮食，避免空腹时间＞4小时，糖尿病患者随身携带葡萄糖片，运动前15~30分钟加餐（如1片全麦面包+1小把坚果），避免空腹高强度运动。

四、药物治疗使用原则：糖尿病患者低血糖时可使用胰高血糖素（需医生指导，肌肉/皮下注射），但避免低龄儿童使用（儿科安全护理原则）。优先非药物干预，不机械按血糖数值用药，以患者舒适度为标准调整血糖。

五、特殊人群注意事项：儿童（婴幼儿）因进食不足、感染发热诱发低血糖，需家长规律喂养，随身携带儿童专用葡萄糖片；孕妇因孕期能量需求增加，需每日3餐+2次加餐，避免空腹超过5小时；老年人因降糖药过量或肾功能减退导致低血糖风险高，建议分次少量进食；肝肾功能不全者因糖异生能力差，需更频繁监测血糖，避免低血糖性昏迷。