小孩子会得糖尿病吗问

儿童会得糖尿病，主要分为1型和2型糖尿病，其中1型占比约90%，2型占比约5%-10%，近年来2型发病率随肥胖儿童增加而显著上升。

一、儿童糖尿病的主要类型。1型糖尿病：多见于3-15岁儿童，由自身免疫机制破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，典型症状为多饮、多尿、多食伴体重下降，起病较急，常需终身胰岛素治疗。2型糖尿病：近年占比提升，多见于10岁以上肥胖儿童，与胰岛素抵抗、遗传及不良生活方式相关，初期症状隐匿，部分经生活方式干预可改善血糖，严重时需药物治疗。

二、儿童糖尿病的高危因素。1型糖尿病：遗传易感性（如HLA基因）、病毒感染（如柯萨奇病毒）可能诱发；2型糖尿病：肥胖（尤其腹型肥胖）、缺乏运动、高糖高脂饮食、家族糖尿病史是主要诱因；年龄方面，1型多见于低龄至青春期，2型多见于青春期后，无显著性别差异但肥胖儿童风险更高。

三、儿童糖尿病的典型症状。1型糖尿病：短期内出现“三多一少”，伴乏力、精神萎靡，部分因酮症酸中毒就诊；2型糖尿病：体重超标、皮肤瘙痒、伤口愈合慢，常伴黑棘皮症（颈部/腋下皮肤色素沉着），易被家长忽视。

四、儿童糖尿病的诊断与监测。诊断参考WHO标准：空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%；监测需定期检查血糖、糖化血红蛋白（每3个月1次）、尿常规（尿酮体），关注眼底、肾功能等并发症。

五、儿童糖尿病的治疗原则。1型糖尿病：终身胰岛素治疗，优先基础-餐时胰岛素方案；2型糖尿病：先非药物干预（饮食控制、规律运动），血糖不达标时可遵医嘱使用二甲双胍（低龄儿童慎用），禁用磺脲类药物。

六、特殊人群注意事项。低龄儿童注射胰岛素需轮换部位，避免脂肪增生；肥胖儿童需控制高糖零食，家长监督每日≥60分钟运动；青春期儿童因学业压力易血糖波动，需随身携带糖果防低血糖；合并并发症患儿每年检查眼底及肾功能，预防视网膜病变及肾病。