肢端肥大症症状问

肢端肥大症有骨骼肌肉系统手足增大、特殊面容、关节疼痛等表现，内分泌代谢系统有糖代谢异常可致糖尿病、甲状腺肿大等，心血管系统易现高血压、心脏肥大等，呼吸系统常发睡眠呼吸暂停综合征，神经系统有头痛、视力下降等，儿童患者可致巨人症需密切监测，女性患者有月经紊乱等生殖系统表现及妊娠风险，老年患者心血管并发症风险高且需防跌倒等。

一、骨骼肌肉系统症状

肢端肥大症患者因生长激素（GH）持续过度分泌，骨骼持续生长，常见手足增大，手指、脚趾变粗，表现为戒指、鞋子尺码逐渐增大。头颅增大，面部外观改变，下颌突出、颧骨高突，呈现特殊面容。骨骼病变还可致关节疼痛、活动受限，脊柱骨赘形成可引发背痛等。

二、内分泌代谢系统症状

1.糖代谢异常：生长激素过多可拮抗胰岛素作用，导致血糖升高，约1/3患者可发展为糖尿病，出现多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。

2.甲状腺相关表现：部分患者可伴有甲状腺肿大，可能与生长激素对甲状腺的作用或合并其他内分泌紊乱有关。

三、心血管系统症状

患者易出现高血压，因血管壁增厚、心脏负荷增加等因素所致。心脏方面可发生心脏肥大，引发心律失常，严重时可影响心脏功能，增加心力衰竭风险。

四、呼吸系统症状

常出现睡眠呼吸暂停综合征，表现为睡眠中频繁发生呼吸暂停、打鼾严重且持续时间长。这与上呼吸道软组织增生、舌体肥大等导致气道狭窄有关，长期可影响血氧饱和度，对全身多器官功能产生不利影响。

五、神经系统症状

垂体瘤增大压迫周围组织时，可出现头痛症状，多为双侧额部或颞部隐痛。若压迫视神经，可导致视力下降、视野缺损等，影响患者视觉功能。

六、特殊人群注意事项

儿童患者：儿童期发病的肢端肥大症（极罕见，多因先天性GH分泌瘤）可导致巨人症，表现为身高显著高于同龄人，骨骼过度生长更为明显，需密切监测生长发育及内分泌指标，早期干预至关重要。

女性患者：可能出现月经紊乱等生殖系统表现，妊娠相关风险需特别关注，因疾病本身及治疗可能对妊娠过程产生影响，需在孕前、孕中多学科协作管理。

老年患者：老年肢端肥大症患者心血管系统并发症风险更高，需加强血压、心脏功能监测，同时骨骼肌肉相关症状可能更易导致行动不便，需注意预防跌倒等意外。