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男性有更年期吗

2025年12月08日 15:50:39
病情描述:

男性有更年期吗

医生回答(1)
  • 李启富
    李启富主任医师

    重庆医科大学附属第一医院 向他提问

    男性有更年期即迟发性性腺功能减退症多在岁年龄段发生因睾丸分泌雄激素功能渐减退致体内雄激素水平进行性下降引发身体和心理变化身体方面有性功能减退、肌肉量减少力量减弱、骨密度降低、代谢改变心理方面有情绪改变、认知功能下降出现明显不适症状应及时就医评估可通过生活方式调整改善身体问题家人应给予理解支持必要时可寻求心理医生帮助病情需要时医生评估后可能考虑雄激素补充治疗但需严格掌握适应证和禁忌证。

    男性也有更年期,医学上称为迟发性性腺功能减退症(LOH)。一般发生在40-70岁年龄段。男性随着年龄增长,睾丸分泌雄激素的功能逐渐减退,体内雄激素水平呈进行性下降趋势,从而引发一系列身体和心理上的变化。

    身体方面的表现

    性功能减退:雄激素水平下降可导致性欲减退、勃起功能障碍等。研究表明,约50%的50-79岁男性存在不同程度的性功能问题,这与雄激素水平降低密切相关。

    肌肉量减少、力量减弱:雄激素对维持肌肉量和力量起重要作用。男性更年期时,肌肉量逐渐减少,肌肉力量下降,身体会感觉容易疲劳,活动耐力降低。

    骨密度降低:雄激素有助于维持骨密度,随着雄激素水平下降,骨代谢失衡,骨密度逐渐降低,增加骨质疏松的发生风险,骨折的可能性也会相应增加。

    代谢改变:可能出现腹部脂肪堆积,导致腹型肥胖;血脂异常,如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低等,进而增加心血管疾病的发病风险。

    心理方面的表现

    情绪改变:容易出现情绪低落、抑郁、焦虑等情绪问题。部分男性可能会变得烦躁易怒,情绪波动较大。这是因为雄激素对大脑神经递质有调节作用,雄激素水平变化影响了神经递质的平衡。

    认知功能下降:可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能方面的改变。有研究发现,男性更年期时认知功能下降与雄激素水平降低导致的大脑神经细胞功能改变有关。

    对于男性更年期,若出现明显不适症状,应及时就医评估。医生会通过检测雄激素水平等相关检查来明确诊断。如果确诊,对于身体方面的一些问题,可以通过生活方式调整来改善,如保持均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质;适度进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于维持肌肉量和心肺功能;戒烟限酒等。对于心理方面的问题,家人应给予理解和支持,帮助男性调整心态,必要时可寻求心理医生的帮助。如果病情需要,在医生评估后可能会考虑雄激素补充治疗,但需严格掌握适应证和禁忌证,因为不恰当的雄激素补充可能会带来一些风险,如增加前列腺疾病等的发生风险等。

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