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血糖高的症状有什么

2025年12月08日 17:18:57
病情描述:

血糖高的症状有什么

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    糖尿病典型症状有多饮因血糖高刺激口渴中枢致大量饮水、多食因葡萄糖利用障碍致饥饿感致进食量增加、多尿因血糖超肾糖阈致渗透性利尿、体重减轻因葡萄糖利用障碍致分解脂肪蛋白质;非典型症状包括皮肤瘙痒因高血糖致皮肤干燥刺激神经末梢、视物模糊因血糖波动致眼晶状体渗透压改变、疲劳乏力因葡萄糖不能有效利用致能量供应不足、伤口愈合缓慢因高血糖影响白细胞功能;特殊人群中孕妇可能有羊水过多等及反复外阴阴道假丝酵母菌感染需关注孕期监测,老年人症状不典型易被忽视需定期筛查,儿童多与1型糖尿病相关有酮症酸中毒表现如恶心呕吐腹痛等。

    一、典型症状——“三多一少”

    1.多饮:血糖升高使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,致患者频繁感到口渴而大量饮水。例如,糖尿病患者因血糖持续处于较高水平,水分通过尿液大量丢失,机体缺水刺激饮水行为。

    2.多食:葡萄糖不能被机体充分利用产生能量,身体处于能量缺乏状态,从而引发饥饿感,导致患者进食量增加。比如,患者虽进食较多,但仍感觉饥饿难耐。

    3.多尿:血糖超过肾糖阈(一般为8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,使得尿量增多。部分患者夜间排尿次数明显增加。

    4.体重减轻:由于葡萄糖利用障碍,身体分解脂肪和蛋白质来提供能量,造成体重逐渐下降。即使患者进食量未减少甚至增加,体重仍呈减轻趋势。

    二、非典型症状

    1.皮肤瘙痒:高血糖环境使皮肤处于高渗状态,导致皮肤干燥,刺激神经末梢引发瘙痒,尤其女性外阴因局部潮湿易受高血糖影响,出现反复瘙痒症状。

    2.视物模糊:血糖波动会引起眼晶状体渗透压改变,影响晶状体的屈光状态,进而导致视物不清。例如,短期内血糖快速升高或降低时,患者可能突然发现看东西模糊。

    3.疲劳乏力:葡萄糖不能被有效摄取和利用产生能量,机体长期处于能量供应不足状态,患者常感疲倦、乏力,即使休息后也难以缓解。

    4.伤口愈合缓慢:高血糖会影响白细胞的趋化、吞噬等功能,使机体的免疫防御能力下降,导致伤口愈合速度减慢,如皮肤破损后恢复时间较正常人明显延长。

    三、特殊人群血糖高的症状特点

    1.孕妇:高血糖可能导致羊水过多、胎儿过大等情况,孕妇除了可能出现上述典型或非典型症状外,还可能有反复外阴阴道假丝酵母菌感染等表现,需格外关注孕期血糖监测。

    2.老年人:高血糖症状可能不典型,部分老年人可能仅表现为乏力、食欲改变等非特异性症状,易被忽视,因此老年人需定期进行血糖筛查。

    3.儿童:儿童高血糖多与1型糖尿病相关,除“三多一少”外,可能出现恶心、呕吐、腹痛等酮症酸中毒表现,家长需留意儿童异常的身体变化,如不明原因的消瘦、精神萎靡等情况。

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