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妊娠期糖尿病自测症状有哪些

2025年12月08日 13:34:05
病情描述:

妊娠期糖尿病自测症状有哪些

医生回答(1)
  • 曹雪霞
    曹雪霞副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    妊娠期糖尿病有典型症状如多饮、多食、多尿,还有不典型症状如皮肤瘙痒、反复阴道及泌尿系统感染、疲乏无力,自测症状仅作初步提示,出现相关症状应及时就医检查,有高危因素孕妇需定期监测血糖以保障母婴健康。

    一、典型症状

    1.多饮

    孕妇会感觉比平时更频繁地口渴,饮水量明显增加。这是因为血糖升高后,肾脏需要排出更多的糖分,从而带走大量水分,导致机体缺水,引起口渴多饮。对于妊娠期的女性,由于身体处于特殊的生理状态,多饮症状可能会被误认为是孕期正常的生理反应,但如果同时伴有其他症状,就需要警惕妊娠期糖尿病。例如,一位怀孕5个月的孕妇,近期明显比以往喝更多的水,即使刚喝完水不久仍感觉口渴,就需要进一步关注是否存在血糖异常情况。

    2.多食

    孕妇会出现饥饿感增强,食量比平时明显增多的情况。这是因为体内的葡萄糖不能被充分利用,细胞缺乏能量,从而产生饥饿感。妊娠期女性本身对营养的需求增加,但如果在没有明显增加活动量等情况下,食量异常增多,就要考虑妊娠期糖尿病的可能。比如一位原本食量正常的孕妇,最近总是容易饿,每餐进食量比以前增加很多,仍感觉没吃饱,这就需要引起重视。

    3.多尿

    孕妇排尿次数会明显增多,尿量也比平时增加。这是由于血糖升高,超过了肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致尿量增多。孕妇可能会发现晚上起夜次数比以前增多,或者白天排尿频繁。例如,一位孕妇原本夜间很少起夜,最近每晚要起来3-4次排尿,这就需要考虑是否存在妊娠期糖尿病的可能。

    二、不典型症状

    1.皮肤瘙痒

    部分妊娠期糖尿病孕妇会出现皮肤瘙痒的症状,尤其是外阴部位瘙痒较为常见。这是因为高血糖状态下,皮肤内的糖分含量升高,刺激神经末梢引起瘙痒。对于妊娠期的女性,皮肤瘙痒可能会被认为是孕期皮肤干燥等原因引起,但如果瘙痒持续不缓解,就需要排查血糖情况。比如一位孕妇在孕期出现外阴瘙痒,持续了几周都没有好转,经过检查发现血糖异常,患有妊娠期糖尿病。

    2.反复阴道、泌尿系统感染

    由于高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物的生长繁殖,妊娠期糖尿病孕妇容易反复出现阴道感染(如霉菌性阴道炎)和泌尿系统感染。例如,一位孕妇在孕期频繁出现阴道瘙痒、白带异常等阴道炎症状,或者反复出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,经过常规的抗感染治疗效果不佳时,就要考虑是否存在妊娠期糖尿病,因为高血糖环境可能是导致反复感染的原因之一。

    3.疲乏无力

    孕妇会感觉身体容易疲倦,即使没有进行过多的体力活动也会感到乏力。这是因为葡萄糖不能被有效利用,细胞得不到充足的能量供应,从而导致全身乏力。妊娠期女性本身可能会有一些疲倦感,但如果这种疲乏感较为明显,且持续存在,就要考虑是否与血糖异常有关。比如一位孕妇在孕期经常感到疲惫,稍微活动一下就觉得很累,休息后也不能很好地缓解,需要排查血糖情况。

    需要注意的是,自测症状只能作为初步的提示,不能确诊妊娠期糖尿病。一旦出现上述相关症状,孕妇应及时就医,进行空腹血糖、糖耐量试验等相关检查来明确诊断。对于有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖、有糖尿病家族史、既往有不良妊娠结局等,更应该定期进行血糖监测,以便早期发现和处理妊娠期糖尿病,保障孕妇和胎儿的健康。

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